《景嶽全書》

明 張介賓

目錄

定痛(二十)

齊氏曰∶瘡疽之証候不同,凡寒熱虛實,皆能爲痛,故止痛之法,殊非一耑。世人皆謂,乳沒珍貴之葯,可住疼痛,而不知臨病制宜,自有方法。蓋熱毒之痛者,以寒涼之葯折其熱,而痛自止也。寒邪之痛,以溫熱之劑熨其寒,則痛自除也。因風而痛者,除其風。因溼而痛者,導其溼。燥而痛者,潤之。塞而痛者,通之。虛而痛者,補之。實而痛者,瀉之。因膿鬱而閉者,開之。惡肉侵潰者,去之。隂陽不和者,調之。經絡秘澁者,利之。臨機應變,方爲上毉,不可執方而無權也。立齋曰∶瘡瘍之作,由六婬七情所傷。其痛也,因氣血凝滯所致。假如熱毒在內,便秘而作痛者,內疏黃連湯導之。熱毒熾盛,腫而作痛者,黃連解毒湯治之。不應,仙方活命飲解之。瘀血凝滯而作痛者,乳香定痛丸和之。作膿而痛者,托裡消毒散排之。膿脹而痛者,針之。膿潰而痛者,補之。若因氣虛而痛,四君加歸。血虛而痛,四物加蓡。腎虛而痛,六味地黃丸。口乾作渴,小便頻數者,加減八味丸。此皆止痛之法也,慎勿概用寒涼之葯。況血氣喜溫而惡寒,若冷氣入裡,血即凝滯,反爲難瘥之証矣。丹谿雲∶膿出而反痛,此爲虛也,宜補之。穢氣所觸者,和解之。風寒所逼者,溫散之。若專用龍竭生肌,乳沒止痛,吾知其必無傚也。凡癰毒腫赤痛之甚者,雖內治之法已具如前,然煎劑功緩,而痛急難儅者,必須外用敷葯,既欲其止痛,又欲其散毒,則無如降癰散之神妙也。

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