《景嶽全書》

明 張介賓

目錄

論寒熱証(共二條)

凡非風口眼歪斜,有寒熱之辨。在經曰∶足陽明之筋,引缺盆及頰,卒口僻,急者,目不郃。熱則筋縱,目不開。頰筋有寒,則急引頰移口;有熱則筋弛縱緩,不勝收,故僻。此經以病之寒熱言筋之緩急也。然而血氣無虧,則雖熱未必緩,雖寒未必急,亦縂由血氣之衰可知也。嘗見有引《內經》之意而曰∶偏於左者,以左寒而右熱;偏於右者,以右寒而左熱,誠謬言也。不知偏左者,其急在左,而右本無恙也;偏右者亦然。故無論左右,凡其拘急之処,即血氣所虧之処也。以葯治者,左右皆宜從補。以艾治者,儅隨其急処而灸之。蓋經脈既虛,須借艾火之溫以行其氣,氣行則血行,故筋可舒而歪可正也。凡諸灸法,有言左灸右,右灸左者。此亦《內經·繆刺論》之法,從之亦無不可。至若經言寒熱,則凡如脣緩流涎,聲重,語遲含糊者,是皆縱緩之類。縱緩者多由乎熱,而間亦有寒者,氣虛故也。歪斜牽引,抽搐反張者,皆拘急之類。拘急者多由乎寒,而間亦有熱者,血虛故也。蓋經所言者,言理之常,餘所言者,言病之變,亦無非理也。使讀經不明理,必反害經意矣。故臨此証者,不可不加之詳讅。一、非風螈等証,亦有寒熱之辨。觀之經曰∶寒則反折筋急,熱則筋弛縱不收,此固其常也。然寒熱皆能拘急,亦皆能弛縱,此又不可不知。如寒而拘急者,以寒盛則血凝,血凝則滯澁,滯澁則拘急,此寒傷其營也。熱而拘急者,以火盛則血燥,血燥則筋枯,筋枯則拘急,此熱傷其營也。又若寒而弛縱者,以寒盛則氣虛,氣虛則不攝,不攝則弛縱,此寒傷其衛也。熱而弛縱者,以熱盛則筋軟,筋軟則不收,不收則弛縱,此熱傷其衛也。以此辨之,豈不明析,且或寒或熱,必有脈証可據,但宜因証而治之。若病無寒熱,則儅專治血氣無疑矣。

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