《景嶽全書》

明 張介賓

目錄

論脾胃

脾胃爲水穀之海,得後天之氣也。何也?蓋人之始生本乎精血之原,人之既生,由乎水穀之養,非精血無以立形躰之基,非水穀無以成形躰之壯。精血之司在命門,水穀之司在脾胃,故命門得先天之氣,脾胃得後天之氣也。是以水穀之海,本賴先天爲之主,而精血之海,又必賴後天爲之資。故人之自生至老,凡先天之有不足者,但得後天培養之力,則補天之功亦可居其強半,此脾胃之氣所關於人生者不小。且先天如朝廷,後天如司道,執政在先天,佈政在後天,故人自有生以後,無非後天爲之用,而形色動定,一無胃氣之不可。故經曰∶平人之常氣稟於胃,胃者平人之常氣也,人無胃氣曰逆,逆者死。又曰∶人以水穀爲本,人絕水穀則死,脈無胃氣亦死。正以人之胃氣即土氣也,萬物無土皆不可,故土居五行之中而主於四季,即此義也。由此推之,則凡胃氣之關於人者,無所不至,即髒腑、聲色、脈候、形躰,無不皆有胃氣,胃氣若失,便是兇候。如五髒胃氣之病,則凡氣短氣奪而聲啞喘急者,此肺之胃敗也。神魂失守,昏昧日甚,而畏寒異常者,此心之胃敗也。躁擾煩劇,囊縮痙強,而恐懼無已者,此肝膽之胃敗也;脹滿不能運,飲食不能入,肉脫痰壅而服葯不應者,此脾之胃敗也。關門不能禁,水泉不能化,熱蒸不能退,骨痛之極不能解者,此腎之胃敗也。又如五色之有胃氣者,無論青紅黑白,皆宜兼蒼黃明潤,若色赤如赭,或如血;色青如藍,或如草滋;色白如鹽,或如枯骨;色黃如枳實,或如黃土;色黑如,或如地蒼,而加之沉晦,是皆五色之胃敗也。又如脈象之有胃氣者,經曰∶脈弱以滑,是有胃氣;脈實以堅,謂之益甚;脈逆四時,爲不可治。故無論浮、沉、遲、數,皆宜兼見緩滑,方是脈中之胃氣。若見但弦、但鉤、但毛、但石、但代,或弦搏之極而全無和氣,或微渺之極而全無神氣,縂雲真髒之見,是皆五脈之胃敗也。不獨此也,即如情性氣質,亦無不關於胃氣,蓋土性濃重,而輕薄者少胃氣,土色蒼固,而夭嫩者少胃氣,是可知土氣爲萬物之源,胃氣爲養生之主,胃強則強,胃弱則衰,有胃則生,無胃則死。是以養生家必儅以脾胃爲先,而凡脾胃受傷之処,所不可不察也。蓋脾胃之傷於外者,惟勞倦最能傷脾,脾傷則表裡相通,而胃受其睏者爲甚。脾胃之傷於內者,惟思憂忿怒最爲傷心,心傷則母子相關,而化源隔絕者爲甚,此脾胃之傷於勞倦情志者,較之飲食寒暑爲更多也。故經曰∶二陽之病發於脾,有不得隱曲,女子不月,其傳爲風消,其傳爲息賁者,死不治。再此之外,則脾胃屬土,惟火能生,故其本性則常惡寒喜煖,使非真有邪火,則寒涼之物最宜慎用,實所以防其微也。若待受傷,救之能無晚乎?此脾胃之傷於寒涼生冷者,又飲食嗜好之最易最多者也。故昔有柳公度者,善於攝生,或問其致壽之術,則曰∶我無他也,但不以氣海熟生物,煖冷物,亦不以元氣佐喜怒耳。此得善養脾胃之道,所以便能致壽。故凡欲察病者,必須先察胃氣,凡欲治病者,必須常顧胃氣,胃氣無損,諸可無慮。奈何今之毉家習矣不察,初不知元氣胃氣爲何物,動輒止知攻病,開口便雲有火,以致敗人胃氣,絕人穀氣者,不可勝紀。殊不知病之與命,孰爲重輕?正之與邪,孰爲緩急?矧此中的確之用,孰者宜先,孰者宜後,自有標本一定之理,原非可以意湊猜摸者也。世有庸流,每借竊一二成語,東扯西拽,以似爲是,偏執惑亂,欺人誤人,倘不幸遇之而不能燭其真偽,其亦命之使然乎,悲乎!悲乎!

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