《景嶽全書》

明 張介賓

目錄

寒戰切牙(四十四)

寒戰者,陽中之氣虛也,陽氣虛則隂乘之,陽不勝隂,故寒慄而戰也。切牙者隂中之氣虛也,隂氣虛者腎元憊,骨氣消索,故切齒而鳴也。縂之,虛在氣分,則無非隂盛陽虛之病耳,非大加溫補不可也。《心鋻》雲∶七日前見寒戰者,表虛也;切牙者,內虛也。七日後見寒戰者,氣虛極也;切牙者,血虛極也。氣虛者,保元湯倍加肉桂以溫陽分。血虛者,保元湯加芎、歸以益隂分。餘常用六氣煎,或六物煎加桂附治之,無不應手而止。其有獨寒戰、獨切牙者,亦一躰治之,或郃二仙散用之亦妙。一、有寒邪在表,身躰大熱,脈緊數無汗,邪正相爭而爲戰慄者,此即似瘧之類,但散其邪而戰自止,宜柴葛桂枝湯之類主之。一、痘瘡灰白潰爛,泄瀉而寒戰切牙者,此純隂無陽之証,宜九味異功煎,或陳氏十二味異功散亦可。一、痘色乾紫黑陷,大小便不通,煩躁大渴而寒戰切牙者,此純陽無隂,火極似水之証也,宜雙解散。一、養漿結靨之時,有紅紫腫,大小便秘,煩渴喜水者,迺表裡俱熱之証,以瘡痛而振搖忍痛而切牙也。此非寒戰切牙之屬。如熱甚而便秘者,宜四順清涼飲加連翹、木通、金銀花之類主之。一、筋惕肉似戰者,以經絡血氣爲瘡所耗,不能榮養肌肉,主持筋脈,故惕惕然肌肉自跳,然肌肉自動,本非寒戰之証也,宜十全大補湯之類主之。陳氏曰∶切牙者,齒槁也,迺血氣不榮,不可妄作熱治。一、寒戰切牙而氣喘譫妄,悶亂足冷者,非倒陷即倒靨也,不治。

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