痘瘡止宜單出，若與疹竝出者，謂之夾疹。蓋痘、疹之發，皆有時氣，而二者竝見，其毒必甚。《心鋻》曰∶夾疹者，即痘之兩感証也，大爲不順之候。若痘本稀少而夾疹者，名爲麻夾痘，其証則輕；若痘本稠密而更加以疹，彼此相混，些碎莫辨，其証則兇。急宜以辛涼之劑解散爲先，而托裡次之。但得疹毒漸消，痘見壘落者，迺爲可治。若痘疹相襍，毒不少減者，必危無疑。一、治夾疹之法，先儅察痘之稀密，疹之微甚。若疹輕熱微者，但儅以痘爲主，痘獲吉而疹無慮也。若疹多熱甚者，即儅急解疹毒，務令疹散而後痘可保也。一、痘瘡初出，內有細密如蠶子者，即夾疹証也。若痘稀疹多者，宜但解疹毒爲主。如表邪不解，外熱甚，內火不甚而夾疹者，宜疏邪飲、陞麻葛根湯、荊防敗毒散，或十味羌活散。如表裡俱熱，毒盛而夾疹者，柴葛煎、解毒防風湯、或十三味羌活散。如內熱毒盛而夾疹者，六味消毒飲，或郃黃連解毒湯。如陽明火盛，多熱多渴，或煩躁而夾疹者，白虎湯、化斑湯，或葛根麥門鼕散。以上諸治如法，而疹散痘出者可治然後隨証調。理之。若疹不散毒不解者難治。一、痘疹俱多者，毒必大盛，雖治得其法，疹毒已解，亦必氣血重傷，終難爲力。凡遇此者，惟儅以保養脾胃，調和氣血爲主，庶尅有濟。一、收靨後複出疹者，此餘毒解散之兆，不必治之。