《景嶽全書》

明 張介賓

目錄

髒象別論(十八)

髒象之義,餘所類於經文者不啻詳矣,然經有所未及,而同中有不同,及有先同後異者,俱不可以不辨也。夫人身之用,止此血氣。雖五髒皆有氣血,而其綱領,則肺出氣也,腎納氣也,故肺爲氣之主,腎爲氣之本也。血者水穀之精也,源源而來,而實生化於脾,縂統於心,髒受於肝,宣佈於肺,施泄於腎,而灌溉一身。所謂氣主噓之,血主濡之,而血氣爲人之橐,是皆人之所同也。若其同中之不同者,則髒氣各有強弱,稟賦各有隂陽。髒有強弱,則神志有辨也,顔色有辨也,聲音有辨也,性情有辨也,筋骨有辨也,飲食有辨也,勞役有辨也,精血有辨也,勇怯有辨也,剛柔有辨也。強中強者,病其太過,弱中弱者,病其不及。因其外而察其內,無弗可知也。稟有隂陽,則或以隂髒喜溫煖,而宜薑、桂之辛熱;或以陽髒喜生冷,而宜芩、連之苦寒。或以平髒,熱之則可陽,寒之則可隂也。有宜肥膩者,非潤滑不可也;有宜清素者,惟膻腥是畏也。有氣實不宜滯,有氣虛不宜破者。有血實不宜澁,有血虛不宜泄者。有飲食之偏忌,有葯餌之獨礙者。有一髒之偏強,常致欺淩他髒者。有一髒之偏弱,每因受制多虞者。有素挾風邪者,必因多燥,多燥由於血也。有善病溼邪者,必因多寒,多寒由於氣也。此固人人之有不同也。其有以一人之稟而先後之不同者,如以素稟陽剛而恃強無畏,縱嗜寒涼,及其久也,而陽氣受傷,則陽變爲隂矣。或以隂柔而素耽辛熱,久之則隂日以涸,而隂變爲陽矣。不惟飲食,情欲皆然。病有出入,朝暮變遷,滿而更滿,無不覆矣。損而又損,無不破矣。故曰∶久而增氣,物化之常也;氣增而久,夭之由也。此在經文固已明言之矣。夫不變者,常也;不常者,變也。人之氣質有常變,毉之病治有常變,欲知常變,非明四診之全者不可也。設欲以一隙之偏見,而應無窮之變機,吾知其遺害於人者,多矣。故於此篇之義,尤不可以不深察。

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