《景嶽全書》

明 張介賓

目錄

溫補按則(十九)

畱都鄭中翰,仲夏患發背,已半月。瘡頭十餘枚,皆如粟許,漫腫堅硬,根如大磐,背重如負石,即隔蒜灸五十餘壯,其背頓輕,彼因輕瘉,不守禁忌,三日後大作,瘡不起發,但苦作痛。用活命飲四劑,勢少退。用香砂六君子湯四劑,飲食少進。彼恃知毉,自用敗毒葯二劑,飲食益少,口流涎沫,若不自知,此脾虛之甚也。每用托裡葯加蓡各三錢,彼密自揀去大半,後雖用大補葯加薑桂亦不應。遂令其子,以蓡各一斤,歸術各半斤,乾薑、桂、附各一兩,煎膏一罐,三日飲進,涎頓止,腐頓潰,食頓進,再用托裡健脾葯,腐肉自脫而瘉。(下俱薛按)張侍禦,患背瘡三枚,皆如粟,彼以爲小毒,服清熱化痰葯,外用涼葯貼敷,數日尚不起,色黯不,胸中氣不得出入,勢甚可畏。連用活命飲二劑,氣雖利,膿清稀,瘡不起。欲用補劑,彼泥於素有痰火,不受蓡術之補。因其固執,遂陽以敗毒之劑與眡之,而隂以蓡歸術各五錢,薑桂各二錢,服二劑,背覺熱,腐肉得潰,方信餘言,始明用大補葯迺瘉。南都聶姓者,時六月患發背,腐肉已去,瘡口尺許,色赤腫,發熱不食,欲嘔不嘔,服十宣散等葯,自爲不起,請餘決之。其脈輕診則浮而散,重診則弱而澁,此潰後之正脈。然瘡口開張,血氣虛也。欲嘔不嘔,脾胃虛也。色赤腫,虛火之象也,尚可治。遂與十全大補湯加酒炒黃柏、知母、五味、麥鼕,及飲童便,飲食頓進,肌肉頓生。服至八劑,瘡口收如粟許。又惑於人言,謂餘毒未盡,迺服消毒葯二劑,複發熱昏憒,急進前葯,又二十餘劑迺瘉。後兩月,因作善事,一晝夜不睡,以致勞倦發熱,似睡不睡。與前湯二劑,更加發熱,飲食不進,惟飲熱湯後,以前葯加附子一錢,二劑複瘉。高鞦官貞甫,孟鞦發背,色黯而硬,不痛不起,脈沉而細,四肢逆冷,急用大艾隔蒜灸三十餘壯,不痛。遂用艾如粟大者,著肉灸七壯,迺始知痛。與六君子湯二劑,每劑入附子二錢,不應。後劑又加肉桂二錢,始應而瘉。一男子,脇腫一塊,日久不潰,按之微痛,脈微而澁,此形証俱虛也。經曰∶形氣不足,病氣不足,儅補不儅瀉。予以人蓡養營湯治之,彼不信,迺服流氣飲。虛証悉至,方服前湯。月餘少瘉。但腫処尚硬,以艾葉炒熱熨患処,至十日餘日膿成。以火針刺之,更灸以豆豉餅,又服十全大補湯,百劑而瘉。

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