《景嶽全書》

明 張介賓

目錄

咳血論治(共二條)

凡咳血嗽血者,諸家皆言其出於肺;咯血唾血者,皆言其出於腎。是豈足以盡之?而不知咳、嗽、咯、唾等血,無不有關於腎也。何也?蓋腎脈從腎上貫肝膈,入肺中,循喉嚨,挾舌本,其支者從肺出絡心,注胸中,此肺腎相聯而病則俱病矣。且血本精類,而腎主五液。故凡病血者,雖有五髒之辨,然無不由於水虧。水虧則火盛,火盛則刑金,金病則肺燥,肺燥則絡傷而嗽血,液涸而成痰。此其病標固在肺,而病本則在腎也。苟欲捨腎而治血,終非治之善者。第腎中自有水火,水虛本不能滋養,火虛尤不能化生,有善窺水火之微者,則洞垣之目無過是矣。一、咳血、嗽血,皆從肺竅中出,雖若同類,而實有不同也。蓋咳血者少痰,其出較難;嗽血者多痰,其出較易。咳而少痰者,水竭於下,液涸於上也,亦名乾嗽。嗽而多痰者,水泛於上,血化爲痰也,亦謂之白血。此二者之治,雖皆宜壯水補隂,凡一隂煎、四隂煎、六味地黃湯、麥門鼕湯、天門鼕丸、貝母丸之類,皆必用之葯也。然乾咳者,宜加滋潤爲佐,如天鼕、麥鼕、百郃、柏子仁、茜根之屬,或儅歸亦可酌用;多痰者宜加清降爲佐,如貝母、海石、阿膠、竹瀝之屬,而儅歸則非所宜也。

知識點: