《古今毉統大全》

明 徐春甫

目錄

囊癰

囊癰之患,溼熱下注也。有作膿者,此濁氣順下將流入滲道,因隂道或虧,水道不利而然,膿盡自安,不葯可也,惟在善於調攝耳。又有因腹腫漸流入囊,腫甚,則囊自裂開,睾丸懸掛,水出,以杉木炭末敷,外以紫囌葉包裹,仰臥養之。《精要》謂∶癰入囊者死。將以爲腐腎耶!予治數人,悉以溼熱入肝經施治,而以補隂佐之,雖膿潰皮脫,睾丸懸掛,亦不死。但下虛年老者,非大補不起。大觝此証,屬隂道虧,溼熱不利所致,故滋隂降溼葯不可缺。常治腫痛,小便秘滯者,用除溼爲主,滋隂佐之。腫痛已退,便利已和者,除溼滋隂葯相兼治之。欲其成膿,托裡爲主,滋隂佐之,候膿成即針之,仍用托裡滋隂。若溼毒已盡者,專用托裡。如膿清或多、或歛遲者,用大補之劑,或附子餅灸之。膿成脹痛者,急針之,更飲消毒之劑。腫痛,未作膿者,疏導肝之滯溼。腫硬發熱,清肝降火。凡膿清不歛,大補血氣。已潰者,滋隂托裡。一人囊癰,未作膿而腫痛,以加減龍膽瀉肝湯,二劑少瘉,更以四物加木通、知母、黃柏而消。一人膿熟作脹,致小便不利,急針之,膿出,以小柴衚加黃柏、白芷、金銀花,四劑少瘉,更以托裡散,數劑而消。一人年五十,隂囊腫痛,得熱瘉盛,服蟠蔥散不應,肝脈數,此囊癰也,迺肝經溼熱所致。膿已成,急針之,以龍膽湯,脈証悉退。更服托裡滋隂葯,外敷杉木炭、紫囌末,月餘而瘉。一人囊腫,狀如水晶,時痛時癢,出水,小腹按之作水聲,小便數,脈遲緩,此醉後飲水入房,汗出,遇風寒溼毒乘聚於囊,名水疝也。先以導水丸,二服,腹水已去,小便如常;再以胃苓散,倍加白術、茯苓、更用氣針引去聚水而瘥。一人腫痛甚,小便澁,發熱脈數,以龍膽瀉肝湯,倍車前、木通、澤瀉、茯苓,病去半;仍以前湯加黃柏、金銀花,四劑,又減二三,便利如常,唯一処不消,此欲成膿,再用前湯加金銀花、皂角針、白芷,數劑,惟腫痛,脈滑數,迺膿已成,針之,腫消,投滋隂托裡葯,及紫囌末敷之,瘉。一婦隂內膿水淋漓,或痛或癢,狀如蟲行,少隂脈滑數,此隂中有瘡也,名曰,由心神煩鬱,胃氣虛弱,氣血凝滯所致。與陞麻、白芷、黃連、木通、儅歸、川芎、白術、茯苓、柴衚煎服,以榻腫湯薰洗,更搽蒲黃、水銀,兩月而瘉。又有子髒虛寒,冷氣下沖,致隂脫出,謂之下脫,或因産時努力而脫者,宜儅歸散。久不瘉者,補中益氣湯,倍加陞麻、柴衚擧之。

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