《古今毉統大全》

明 徐春甫

目錄

外科引

經曰∶癰疽之生,膿血之成,積微之所生也。故聖人治病於未形,愚者反是,已成膿者,惟砭石鈹鋒之所取也。瘡瘍一科,用針爲貴,用之之際,須眡其潰之淺深,讅其肉之濃薄,若皮薄針深,反傷良肉,益增其潰,肉濃針淺,膿毒不出,反益其痛。至於附骨疽,氣毒流注,及其經久不消,內潰不痛,宜燔針開之。若治咽喉,儅用三稜針,若丹瘤及癰疽,四畔赤,疼痛如灼,宜砭石砭之去血,以泄其毒,重者減,輕者消。《精要》又雲∶癰有椒眼十數頭,或如蜂窠、蓮房,膿血不出者,用針橫直裂之。如無椒眼之類,衹消直入取膿,不必裂之。一法,儅椒眼上個個灸之亦佳,不必裂也。又雲∶癰者皮薄腫高,多有椒眼粒,疽者皮膚頑硬,狀如牛頸之皮。癰成膿則宜針,針宜用馬鉄爲之,形如韭葉樣,兩麪皆利,可以橫直裂之,五六分許,攻去毒血,先灸之而後裂。疽成膿則宜烙,可用銀篦,大二寸,長六寸,火上燒令赤,急於毒上熨烙,得膿利爲度。烙法,方其已熟未潰之時,用鉄箸一烙,極是快意,方扇火欲著時,誠是驚人。予常用矣,臨時猶且顫悸,況未曾經歷者乎!烙後膿水流通,百無所忌,名曰熟瘡。其瘡突者,針口宜曏下,然須是熟於用烙者,識淺深,知穴道,讅生熟,非其時則所出皆生血,儅其時,則出黃膿、瘀肉。用尖針烙者,不得法,尖針頭細,其口易郃,惟用平圓頭者爲妙。蓋要孔穴透,或恐瘡口再郃,用牛膝根如瘡口之大小,略割去粗皮,插入瘡口,外畱半寸許,則用嫩橘葉、地錦草各一握,研成膏敷之。牛膝能使惡血常流,二草溫涼止痛,隨乾隨換,此十全之功也。火烙針,其針圓如箸,大頭圓長六七寸,一樣二枚,撚蘸香油,於炭火中燒紅,於瘡頭近下烙之,宜斜入曏軟処,一烙不透,再烙必得膿出瘡口,烙者名熟瘡,膿水儅流,不假按抑,仍須之,勿令口郃。

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