《古今毉統大全》

明 徐春甫

目錄

外科引

浮脈主表証,浮數之脈應發熱不發熱,反惡寒,癰疽也。脈洪主血實,積熱腫瘍。洪大則瘡勢進,膿未成,宜下。潰膿後洪大,難治,若自利者,不救。滑脈主熱、主虛,膿未潰者主內消,膿潰後宜托裡,所謂始爲熱,終爲虛也。數脈主熱。仲景曰∶數脈不時見,主生惡瘡。又曰∶肺脈俱數則生瘡,諸瘡脈洪數,裡欲有膿結也。散脈,膿潰後煩滿,尚未全退,其脈洪、滑、粗、散難治,以正氣虛,邪氣實也。又曰∶肢躰沉重,肺脈大則斃,謂浮散也。芤脈主血氣虛,膿潰後見之,易治。牢脈按之實,大而弦,且浮且沉,而有堅實之意,瘰、結核得之,不可內消。實脈,久病虛人得此最忌,瘡疽得此,宜急下之,以邪氣與髒腑俱實故也。弦脈、浮弦不時見,爲飲、爲痛,主寒、主虛,弦洪相搏,外緊內熱,欲發瘡疽。緊脈主痛,瘡腫得之,氣血沉澁。澁主氣澁血虛,膿潰後得之,妨。短脈,諸病脈短難治,瘡腫脈短,真氣短也。細脈主亡陽,陽氣衰也。瘡腫脈來細而沉、時直者,裡虛,欲變証也。微脈主虛,真氣複者生,邪氣勝者危。凡瘡腫潰後脈微而至勻者,儅自差。遲脈,痼疾得之則善,若新病得之,主氣血虛憊,潰後得遲脈,必自痊。緩脈見於瘡腫潰後,皆易瘉。沉脈,水氣得之爲逆,瘡瘍後得之,邪氣深。虛脈爲血氣不足也,腫瘍得之,宜托裡、和氣、養血是也。濡脈主氣血俱虛,瘡腫得之,宜補虛、托裡、排膿。弱脈主虛,形氣不足。大觝瘡家得沉、遲、濡、弱之脈,皆宜托裡,而從補法也。促脈主熱蓄於裡,下之則和。瘡脈促,宜急下之。代脈,諸病見之不祥,瘡瘍促、結亦難治,況代脈乎!動脈,動於陽,陽虛發厥,動於隂,隂虛發熱。

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