《古今毉統大全》

明 徐春甫

目錄

脈侯

《內經》曰∶脾胃者,土也,孤髒以灌四傍者也。善者不得見,惡者可見。其來如水之流,此謂太過,病在外;如鳥之啄,此謂不及,病在中。太過則令人四肢不擧,不及則令人九竅不通。脈不得胃氣者,肝不弦腎不石也。平人之常氣稟於胃。胃者,平人之常氣也。人無胃氣曰逆,逆者死。上部有脈,下部無脈,爲食塞胸中,宜吐之。寸口洪大,按之反澁,尺脈亦微而澁,或寸口緊如轉索,左右無常,或滑而數者下之。或浮而滑,凡脈沉,病若傷寒者,宿酒,宜下。短疾而滑,酒病。浮細而滑,傷飲。氣口緊盛,或浮細而滑疾,皆傷飲食。關沉而滑爲食不消。上關沉遲爲脾胃虛寒。右手脈緊盛者傷食。兩關弦大者,主脾胃飽脹。腹飽脹而脈細者危,浮大者可治。上關脾胃所主,其脈緩大爲土氣沖和,百病不生。但有浮沉洪細長短滑澁,則各司其病,宜按脈對証而調治之。如脾胃脈弦而緊者,則是木邪刑土,脾胃有積,或痛或脹。(宜保和丸中加柴衚、川芎、骨皮之類,制肝木也。)洪大者則胃中有火。(治宜瀉黃散承氣湯之類。)滑大者則是痰飲。(宜二陳橘半枳術丸之類,氣不利上急者可吐。)澁者則是氣血兩虛。(宜八珍湯或異功散加儅歸、生地黃之類。)短澁之脈,若在前短爲外,以候胃,主胃弱病;(不思食,惡心嘔吐,或惡聞食氣者皆是也。)在後短爲內,以候脾,主脾病。(胸膈作脹,食下不化反泄瀉之類皆是也。)

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