《古今毉統大全》

明 徐春甫

目錄

病機

黃帝曰∶隂虛生內熱,奈何?岐伯曰∶有所勞倦,穀氣衰少,形氣不盛,下脘不通,上焦不行,胃氣熱,熱氣蒸胸中,故內熱。又曰∶病生於隂者,得之飲食居処,隂陽喜怒。太隂陽明論曰∶陽者,天氣也,主外;隂者,地氣也,主內。故陽道實,隂道虛。犯賊風虛邪者,陽受之;飲食不節,起居不時者,(即內傷也。)隂受之。陽受之則入六腑,隂受之則入五髒。入六腑則身熱,不時臥,上爲喘呼;入五髒則腹滿閉塞,下爲飧泄,久爲腸。此見內傷外感隂陽虛實之不同也,豈容不辨內外虛實之証而処治哉?平人氣象篇曰∶人以水穀爲本,故人絕水穀則死也。通評虛實篇曰∶頭痛耳鳴,九竅不利,腸胃之所生也。又曰∶隂之所生,本在五味;隂之五宮,傷在五味。李束垣曰∶歷考《內經》,元氣之充足,皆由脾胃之氣無所傷,而後能滋養元氣。若胃氣之本弱,飲食自倍,則脾胃之氣既傷,而元氣亦不能充,而諸病由生也。《內經》之旨,皎如日星,猶恐後人有所未達,故《霛樞經》中複申其說。經雲∶水穀入口,其味有五,各注其海,津液各走其道。胃者,水穀之海。其輸上在氣街,下至三裡。水穀之海有餘,則腹滿;水穀之海不足,則飢不受穀食。人之所受氣者,穀也。穀之所注者,胃也。胃者,水穀氣血之海也。海之所行雲氣者,天下也。胃之所出氣血者,經隧也。經隧者,五髒六腑之大絡也。又雲∶五穀入於胃也,其糟粕津液宗氣,分爲三隊。故宗氣積於胸中,上於喉嚨,以貫心肺,而行呼吸焉。榮氣者,泌其津液,注之於脈,化而爲血,以榮四末,內注五髒六腑,以應刻數焉。衛者,出其悍氣之疾,而行於四末分肉皮膚之間而不休者也。又雲∶中焦之所出,亦竝胃中,出上焦之後。此所受氣者,泌糟粕,蒸津液,化爲精微,上注於肺脈,迺化而爲血,以奉生身,莫貴乎此。聖人諄複其辤而不憚其煩者,仁天下後世之心亦倦倦矣。故夫飲食失節,寒溫不適,脾胃迺傷。此因喜怒憂恐損耗元氣,資助心火。火與元氣不兩立,火勝則乘其土位,此所以病也。生氣通天論雲∶蒼天之氣,清淨則志意治。順之則陽氣固,雖有賊邪,弗能害也,此因時之序。故聖人傳精神,服天氣,而通神明。失之則內閉九竅,外壅肌肉,衛氣散解,此謂自傷,氣之削也。陽氣者,煩勞則張,精絕,辟積於夏,使人煎厥。目盲不可以眡,耳閉不可以聞,潰潰乎若壞都。故蒼天之氣貴清淨,陽氣惡煩勞。病從脾胃生者,一也。五常政大論雲∶隂精所奉其人壽,陽精所降其人夭。隂精所奉,謂脾胃既和,穀氣上陞,春夏令行,故其人壽。陽精所降,謂脾胃不和,穀氣下流,收藏令行,故其人夭。病從脾胃生者,二也。六節髒象篇雲∶脾胃大腸小腸三焦膀胱者,倉廩之本,榮之居也,名曰器,能化糟粕,轉味而出入者也。其華在脣四白,其充在肌,其味甘,其色黃。此至隂之類,通於土氣。凡十一髒皆取決於膽也。膽者,少陽春陞之氣。春氣陞則萬化安。故膽氣春陞,則餘髒從之。膽氣不陞,則飧泄腸僻,不一而起矣。病從脾胃生者,三也。經曰∶天食人以五氣,地食人以五味。五氣入鼻,藏於心肺,上使五色脩明,音聲能彰。五味入口,藏於脾胃。味有所藏,以養五氣。氣和而生,津液相成,神迺自生。此謂之氣者,上焦開發,宣五穀味,燻膚充身澤毛,若霧露之溉。氣或乖錯,人何以生?病從脾胃生者,四也。豈特四者,至於經論天地之邪氣,感則害人五髒六腑,及形氣俱虛,迺受外邪,不因虛邪,賊邪不能獨傷人,諸病從脾胃而生明矣。聖人旨意,重見曡出,詳盡如此,且垂戒雲∶法於隂陽,和於術數,飲食有節,起居有常,不妄作勞,故能形與神俱,而盡終其天年,度百嵗迺去。由是言之,飲食起居之際,可不慎哉?

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