進者，凡不得氣，男外女內，及春夏鞦鼕各有進退之理。退者，爲補瀉。欲出針時，各先退針一豆許，然後卻畱針，方可出針。動者，如氣不行，將針伸提而已。搖者，凡瀉時欲出針，必須動搖而後出。彈者，凡補時，用指甲輕彈，使氣疾行也。如瀉，不可用。捫者，凡補者，出針時用手捫閉其穴也。攝者，下針者，得氣澁滯，隨經絡用大指甲上下切其氣血，自得通行也。循者，凡下針於部分經絡之処，用手上下循之，使氣血往來。經雲∶推之則行，引之則止。切者，凡下針，必先用大指甲左右於穴切之，令氣血宣散，然後下針，使不傷於榮衛也。按者，以手按針，無得進退，如按切之狀。爪者，凡下針，用手指作力置針，有準也。磐者，如針腹部，於穴內輕磐搖而已。搓者，凡令病患覺熱，曏外臥針，似搓線之狀，勿轉太緊。治寒麪裡臥，針根據前轉法以爲搓也。撚者，以手指撚針也，務要記夫左右，左爲外，右爲內。