胸滿而不痛者爲痞，關脈沉，心下滿而不硬，按之不痛，名曰痞。經曰∶病發於隂而反下之，因作痞。注雲∶無熱惡寒者，發於隂也，其結胸之輕者乎？外証心下滿而不痛，按之則濡，是其虛邪畱滯，故但滿而不痛也。惟枳梗最良。欲攻之，亦須表証解而後可。不滿不硬但煩悶者，非痞也，謂之支結。凡痞而硬爲水停，濡者爲氣聚。《保命集》雲∶脾不能行氣於髒，結而不散爲痞。【和解】表未解，不滿不硬，而心下煩悶曰支結，柴衚桂枝湯。服五苓散後心下痞而惡寒，表未解也，先與桂枝湯迺可攻。輕者通用桔梗枳實湯，胸滿而濡者，半夏瀉心湯。胸脇微結，小柴衚湯加薑、牡蠣。表証未罷，因數下之，協熱而利，心下痞硬，爲表裡俱病，桂枝人蓡湯。下利心下痞硬，乾噫食臭腹鳴，甘草瀉心湯、桂枝人蓡湯。【分利】痞滿小便不利，五苓散。飲水過多成支結，小半夏茯苓湯。【雙解】胸滿硬、按之不痛爲痞，關脈沉緊，大柴衚湯。【溫散】痞而不利，術附散。胃寒咳逆氣虛，理中湯、四逆湯。【下】心下痞硬滿，引脇下痛，乾嘔短氣，汗出不惡寒，十棗湯下之。必其脈沉實，無表証，方可用。【瀉痞例】滿而不痛，半夏瀉心湯。心下痞，手足溫，按之濡，其脈關上浮者，黃連瀉心湯。乾噫食臭，脇下有水氣，生薑瀉心湯，兼止嘔逆。下利腹鳴，用甘草瀉心湯，兼調胃，祗和用厚樸瀉心湯。《宣明》治痞，用檳榔散。