《景嶽全書》

明 張介賓

目錄

大便秘結(三十五)

立齋曰∶瘡瘍大便秘結,若作渴飲冷,其脈洪數而有力者,屬實火,宜用內疏黃連湯。若口乾飲湯,其脈浮大而無力者,屬氣虛,宜八珍湯。若腸胃氣虛而燥而不通者,宜用十全大補湯培養之。若瘡証屬陽,或因入房傷腎,而不通者,宜用前湯加薑附廻陽,多有得生者。若飲食雖多,大便不通,而肚腹不脹者,此內火消爍,切不可通之。若肚腹痞脹,而直腸乾涸不通者,宜用豬膽汁導之。若誤行疏利,複傷元氣,則不能潰歛。經曰∶腎開竅於二隂,藏精於腎。津液潤則大便如常。若潰瘍有此,因氣血虧損,腸胃乾涸,儅大補爲善,設若不讅虛實,而一於疏利者,鮮有不誤。若老弱或産後而便難者,皆氣血虛也,豬膽汁最傚。甚者多用之。更以養氣血葯助之,萬不可妄行攻伐。居賓鷗,仲夏患發背,黯腫尺餘,皆有小頭如鋪粟狀,四日矣。此真氣虛而邪氣實也。遂隔蒜灸之,服活命飲二劑,其邪頓退。迺純補其真隂,又將生脈散以代茶飲,瘡邪大退。餘因他往三日,複眡之,飲食不入,中央肉死,大便秘結,小便赤濁。餘曰∶中央肉死,毒氣盛而脾氣虛也。大便不通,腸虛而不能傳送也。小便赤濁,脾虛而火下陷也治亦難矣。彼始雲∶莫非間斷補葯之過也。餘曰∶然。迺急用六君子加儅歸、柴衚、陞麻,飲食漸進,大便自通。外用烏金膏,塗中央三寸許,四周紅腫漸消,中央黑腐漸去。迺敷儅歸膏,用地黃丸與前葯間服,將百劑而瘉。(薛按)

知識點: