《景嶽全書》

明 張介賓

目錄

論証(共四條)

凡虛損之由,具道如前,無非酒色、勞倦、七情、飲食所致。故或先傷其氣,氣傷必及於精;或先傷其精,精傷必及於氣。但精氣在人,無非謂之隂分。蓋隂爲天一之根,形質之祖,故凡損在形質者,縂曰隂虛,此大目也。若分而言之,則有隂中之隂虛者,其病爲發熱躁煩,頭紅麪赤,脣乾舌燥,咽痛口瘡,吐血衄血,便血尿血,大便燥結,小水痛澁等証;有隂中之陽虛者,其病爲怯寒憔悴,氣短神疲,頭運目眩,嘔惡食少,腹痛飧泄,二便不禁等証,甚至咳嗽吐痰,遺精盜汗,氣喘聲喑,筋骨疼痛,心神恍惚,肌肉盡削,夢與鬼交,婦人月閉等証,則無論隂陽,凡病至極,皆所必至,縂由真隂之敗耳。然真隂所居,惟腎爲主。蓋腎爲精血之海,而人之生氣,即同天地之陽氣,無非自下而上,所以腎爲五髒之本。故腎水虧,則肝失所滋而血燥生;腎水虧,則水不歸源而脾痰起;腎水虧,則心腎不交而神色敗;腎水虧,則盜傷肺氣而喘嗽頻;腎水虧,則孤陽無主而虛火熾。凡勞傷等証,使非傷入根本,何以危篤至此?故凡病甚於上者,必其竭甚於下也。餘故曰∶虛邪之至,害必歸隂;五髒之傷,窮必及腎,窮而至此,吾末如之何也矣。夫所貴乎君子者,亦貴其知微而已。一、凡損傷元氣者,本皆虛証,而古方以虛損勞瘵各分門類,則病若有異,亦所宜辨。蓋虛損之謂,或有發見於一証,或有睏憊於臨時,凡在經在髒,但傷元氣,則無非虛損病也。至若勞瘵之有不同者,則或以骨蒸,或以乾嗽,甚至吐血吐痰,營衛俱敗,羸日甚,此其積漸有日,本末俱竭而然。但虛損之虛,有在隂分,有在陽分,然病在未深,多宜溫補;若勞瘵之虛,深在隂中之隂分,多有不宜溫補者。然凡治虛証,宜溫補者,病多易治,不宜溫補者,病多難治。此虛勞若乎有異,而不知勞瘵之損,即損之深而虛之甚者耳。凡虛損不瘉,則日甚成勞矣,有不可不慎也。一、虛損兩顴紅赤或脣紅者,隂虛於下,逼陽於上也。仲景曰∶其麪戴陽者,下虛故也。虛而多渴者,腎水不足,引水自救也。喑唾聲不出者,由腎氣之竭。蓋聲出於喉,而根於腎。經曰∶內奪而厥,則爲喑俳,此腎虛也。虛而喘急者,隂虛肺格,氣無所歸也。喉乾咽痛者,真水下虧,虛火上浮也。不眠恍惚者,血不養心,神不能藏也。時多煩躁者,陽中無隂,柔不濟剛也。易生嗔怒,或筋急酸痛者,水虧木燥,肝失所資也。飲食不甘,肌肉漸削者,脾元失守,化機日敗也。心下跳動,怔忡不甯者,氣不歸精也。經曰∶胃之大絡,名曰虛裡,出於左乳下,其動應衣,宗氣泄也。盜汗不止者,有火則隂不能守,無火則陽不能固也。虛而多痰,或如清水,或多白沫者,此水泛爲痰,脾虛不能制水也。骨痛如折者,腎主骨,真隂敗竭也。腰脇痛者,肝腎虛也。膝以下冷者,命門衰絕,火不歸源也。小水黃澁淋瀝者,真隂虧竭,氣不化水也。足心如烙者,虛火爍隂,湧泉涸竭也。一、凡陽虛之人,因氣虛也。陽氣既虛,即不能嚏。仲景曰∶欲嚏不能,此人肚中寒。故凡以陽虛之証,而忽見嚏者,便有廻生之兆。

知識點: