《景嶽全書》

明 張介賓

目錄

經義

《脈要精微論》曰∶五髒者,中之守也。言而微,終日迺複言者,此奪氣也。衣被不歛,言語善惡不避親疏者,此神明之亂也。倉廩不藏者,是門戶不要也。水泉不止者,是膀胱不藏也。得守者生,失守者死。夫五髒者,身之強也。頭者精明之府,頭傾眡深,精神將奪矣。背者胸中之府,背曲肩垂,府將壞矣。腰者腎之府,轉搖不能,腎將憊矣。膝者筋之府,屈伸不能,行則僂附,筋將憊矣。骨者髓之府,不能久立,行則振掉,骨將憊矣。得強則生,失強則死。《玉版篇》帝曰∶諸病皆有逆順,可得聞乎?岐伯曰∶腹脹、身熱、脈大,是一逆也。腹鳴而滿,四肢清、泄,其脈大,是二逆也。衄而不止,脈大,是三逆也。咳且溲血脫形,其脈小勁,是四逆也。咳,脫形身熱,脈小以疾,是五逆也。如是者,不過十五日而死矣。其腹大脹,四末清,脫形,泄甚,是一逆也。腹脹便血,其脈大,時絕,是二逆也。咳溲血,形肉脫,脈搏,是三逆也。嘔血,胸滿引背,脈小而疾,是四逆也。咳嘔腹脹,且飧泄,其脈絕,是五逆也。如是者,不過一時而死矣。《五禁篇》帝曰∶何謂五逆?岐伯曰∶熱病脈靜,汗已出,脈躁盛,是一逆也。病泄,脈洪大,是二逆也。著痺不移,肉破,身熱,脈偏絕,是三逆也。婬而奪形,身熱,色夭然白,及後下血HT,血HT篤重,是四逆也。寒熱奪形,脈堅搏,是謂五逆也。《玉機真藏論》曰∶五實死,五虛死。帝曰∶願聞五實五虛。岐伯曰∶脈盛,皮熱,腹脹,前後不通,悶瞀,此謂五實;脈細,皮寒,氣少,泄利前後,飲食不入,此謂五虛。帝曰∶其時有生者何也?岐伯曰∶漿粥入胃,注泄止,則虛者活;身汗得後利,則實者活。此其候也。《寶命全角論》曰∶夫鹽之味鹹者,其氣令器津泄;弦絕者,其音嘶敗;木敷者,其葉發;病深者,其聲噦。人有此三者,是謂壞府,毒葯無治,短針無取。《五色篇》∶雷公曰∶人不病卒死,何以知之?帝曰∶大氣入於髒腑者,不病而卒死矣。雷公曰∶病小瘉而卒死者,何以知之?帝曰∶赤色出兩顴,大如母指者,病雖小瘉,必卒死。黑色出於庭,大如母指者,必不病而卒死。《奇病論》帝曰∶有癃者,一日數十溲,此不足也。身熱如炭,頸膺如格,人迎躁盛,喘息氣逆,此有餘也。太隂脈細微如發者,此不足也,其病安在?名爲何病?岐伯曰∶病在太隂,其盛在胃,頗在肺,病名曰厥,死不治,此所謂五有餘二不足也。帝曰∶何謂五有餘二不足?曰∶所謂五有餘者,五病之氣有餘也;二不足者,亦病氣之不足也。今外得五有餘,內得二不足,此其身不表不裡,亦正死明矣。《陽明脈解篇》曰∶陽明厥則喘而惋,惋則惡人。帝曰∶或喘而死者,或喘而生者何也?岐伯曰∶厥逆連髒則死,連經則生。《厥論》曰∶三隂俱逆,不得前後,使人手足寒,三日死。少陽厥逆,機關不利,腰不可以行,項不可以顧,發腸癰不可治,驚者死。手心主少隂厥逆,心痛引喉,身熱,死不可治。(詳厥逆門)《通評虛實論》帝曰∶消癉虛實何如?岐伯曰∶脈實大,病久可治;脈懸小堅,病久不可治。帝曰∶癲疾何如?曰∶脈搏大滑,久自已;脈小堅急,死不治。帝曰∶癲疾之脈,虛實何如?曰虛則可治,實則死。帝曰∶腸便血何如?曰∶身熱則死,寒則生。腸下白沫何如?曰∶脈沉則生,脈浮則死。帝曰∶腸下膿血何如?曰∶脈懸絕則死,滑大則生。《癲狂篇》曰∶癲疾者,癲發如狂者,死不治。《厥病篇》曰∶風痺婬濼,病不可已者,足如履冰,時如入湯中,股脛婬濼,煩心頭痛,時嘔時,眩已汗出,久則目眩,悲以喜恐,短氣不樂,不出三年死也。真心痛,手足清至節,心痛甚,旦發夕死,夕發旦死。真頭痛,頭痛甚,腦盡痛,手足寒至節,死不治。《痺論》帝曰∶痺,其時有死者,或疼久者,或易已者,其故何也?岐伯曰∶其入髒者死,其畱連筋骨間者疼久,其畱皮膚間者易已。

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