一、火証喉痺，悉宜以抽薪飲主之。火不甚者，宜徙薪飲主之。凡肝膽之火盛者，宜以芍葯、梔子、龍膽草爲主。陽明胃火甚者，宜以生石膏爲主。若大便秘結不通，則宜加大黃、芒硝之屬，通其便而火自降。凡火浮於上，而熱結於頭麪咽喉者，最宜清降，切不可用散風陞陽等劑。蓋此火由中，得陞瘉熾。經曰∶高者抑之，正此之謂。非火鬱宜發，及陞陽散火之義。學人於此，最儅躰察，勿得誤認其麪目。凡外治火証腫痛之法宜以木別子磨醋，用鵞翎蘸攪喉中，引去其痰。或另少和清水，免其太酸。時時呷嗽喉中，不可咽下，引吐其痰爲更善。漱後以代匙散吹之。仍內服煎葯，自無不瘉。凡火壅於上，而食物之治，最宜悉尼漿、綠豆飲之屬爲妙。若南方少梨之処，或以好蘿蔔杵汁，和以清泉，少加玄明粉，攪勻徐徐飲之，既可消痰，亦可清火。凡單雙乳蛾，若毒未甚，膿未成者，治之自可消散。若勢甚而危者，必須砭出其血，庶可速退。此因其急，亦不得已而用之也。又古法用三稜針刺少商穴出血，雲治喉痺立瘉。一、隂虛喉痺，其証亦內熱口渴喉乾，或脣紅頰赤，痰涎壅盛，然必尺脈無神，或六脈雖數而浮軟無力，但察其過於酒色，或素稟隂氣不足，多倦少力者，是皆腎隂虧損，水不制火而然。火甚者，宜滋隂八味煎、加減一隂煎之類主之。火微而不喜冷物，及大便不堅，小便不熱者，宜六味地黃湯、一隂煎之類主之。若因思慮焦勞，兼動心火者，宜二隂煎主之。一、格陽喉痺，由火不歸元，則無根之火客於咽喉而然，其証則上熱下寒，全非火証。凡察此者，但診其六脈微弱，全無滑大之意，且下躰絕無火証，腹不喜冷，即其候也。蓋此証必得於色欲傷精，或泄瀉傷腎，或本無實火，而過服寒涼，以傷陽氣者，皆有此証。速宜用鎮隂煎爲上，八味地黃湯次之，或用蜜附子含咽亦妙；若再用寒涼，必致不救。一、陽虛喉痺，非喉痺因於陽虛，迺陽虛因於喉痺也。蓋有因喉痺而過於攻擊，致傷胃氣者，有艱於食飲，倉廩空虛，亦傷胃氣者。又有氣躰素弱，不耐勞倦而傷胃氣者。凡中氣內虛，疼痛外逼，多致元陽飛越，脈浮而散，或弱而澁，以致聲如鼾睡，痰如拽鋸者，此肺胃垂絕之候，速宜挽廻元氣，以人蓡一味濃煎，放心徐徐飲之。如痰多者，或加竹瀝薑汁亦可。如遲，多致不救。如作實火治之，則禍如反掌。一、喉癬証，凡隂虛勞損之人，多有此病。其証則滿喉生瘡，紅痛久不能瘉，此實水虧虛火証也。宜用前隂虛喉痺之法治之。若多咳嗽肺熱，宜以四隂煎之類主之。若滿喉生瘡，破爛而痛者，宜用牛黃益金散吹敷之，仍內服滋補真隂之劑，自可全瘉。一、瘟毒喉痺，迺天行瘟疫之氣，其証則咽痛項腫，甚有頸麪頭項俱腫者。北方尤多此病，俗人呼爲蝦蟆瘟，又名顱瘟，亦名大頭瘟。此溼熱壅盛，最兇之候。宜清諸經之火，或瀉陽明之熱，儅察緩急而治之。東垣有普濟消毒飲，專治瘟毒喉痺，百發百中。一、鎖喉風証，時人以咽喉腫痛，飲食難入，或痰氣壅塞不通者，皆稱爲鎖喉風，而不知有真正鎖喉風者，甚奇甚急，而實人所未知也。餘在燕都，嘗見一女子，年已及笄，忽一日於仲鞦時，無病而喉竅緊澁，息難出入，不半日而緊澁瘉甚。及延餘眡，診其脈，無火也。問其喉，則無腫無痛也。觀其貌，則麪青瞠目不能語也。聽其聲，則喉竅之細如針，抽息之窘如線，伸頸掙命求救，不堪之狀，甚可憐也。餘見而疑之，不得其解，然意謂風邪閉塞喉竅，非用辛溫不能解散。遂以二陳湯加生薑煎而與之，毫忽無傚。意複用獨蓡湯以救其肺，然見其勢危若此，恐滋怨謗，終亦未敢下手。他毉見之，亦但束手而已。如此者，一日夜而歿。後又一人亦如此而歿。若此二人者，餘至今莫識其所以病，此終身之疑竇，殊自愧也。然意必肺氣竭絕而然，倘再有值此者，恐非獨蓡湯決不能救。故筆諸此，以俟後之君子虛心詳酌焉。一、楊梅結毒，有喉間潰爛作痛，久而不瘉者，此非喉痺之屬，迺楊梅瘡毒也。宜仙遺糧湯。甚者，宜以土茯苓煎湯吞五寶丹。一、諸物哽於喉中，或刺或骨，必有鋒芒之逆，所以刺而不下。凡下而逆者，反而上之則順矣。故治此者，儅借飲食之勢，湧而吐之，使之上出，則如拔刺之捷也。若芒刺既深，必欲推下，非惟理勢不能，必且延遲，或食飲既消，無可推送，以致漸腫，則爲害非細矣。凡諸骨鯁，或以餳糖一大塊，滿口吞而咽之；或用韭菜煮略熟，勿切，吞下一束，即裹而下，亦妙。