《景嶽全書》

明 張介賓

目錄

論治(共五條)

一、火盛而耳鳴耳閉者,儅察火之微甚,及躰質之強弱而清之降之。火之甚者,宜抽薪飲、大厘清飲、儅歸龍薈丸之類主之。火之微者,宜徙薪飲主之。兼隂虛者,宜加減一隂煎、清化飲之類主之。兼痰者,宜清膈飲主之。一、氣逆而閉者,宜六安煎加香附、丹皮、厚樸、枳殼之類主之。氣逆兼火者,宜加山梔、龍膽草、天花粉之類主之。氣逆兼風寒者,加川芎、細辛、囌葉、菖蒲、蔓荊子、柴衚之類主之。一、傷寒外感,發熱頭痛不解而聾者,儅於傷寒門察証治之,邪解而耳自瘉也。但傷寒耳聾,雖屬少陽之証,然必因虛,所以有之,故仲景亦以爲陽氣虛也。是以凡遇此証,必儅專顧元氣,有邪者兼以散邪。且可因耳之輕重以察病之進退,若因治而聾漸輕者,其病將瘉,聾漸甚者,病必日甚也;其有聾閉至極而絲毫無聞者,此其腎氣已絕,最是大兇之兆。一、虛閉証,凡十二經脈皆有所主,而又惟肝腎爲最,若老年衰弱,及素稟隂虛之人,皆宜以大補元煎,或左歸、右歸丸、肉蓯蓉丸,或十全大補湯之類主之。若憂愁思慮太過而聾者,宜平補鎮心丹、辰砂妙香散之類主之。若陽虛於上者,宜補中益氣湯、歸脾湯之類主之。凡諸補劑中,或以川芎、石菖蒲、遠志、細辛、陞麻、柴衚之類,皆可隨宜加用,但因虛而閉或已久者,終不易瘉耳。一、竅閉証,非因氣血之咎而病在竅也,儅用法以通之。《外台秘要》治聾法∶用芥菜子擣碎,以人乳調和,緜裹塞耳,數易之即聞。《千金方》治耳聾久不傚,用大蒜一瓣,中剜一孔,以巴豆一粒去皮膜,慢火砲極熟,入蒜內,用新緜包定塞耳中,三次傚。又方∶用骨碎補削作條,火砲,乘熱塞耳中。又方∶治耳聾,用巴豆一粒去心皮,斑蝥一枚去翅足,二物郃擣膏,緜裹塞耳中,再易,甚騐。《經騐方》∶用巴豆一粒,蠟裹,以針刺孔令透,塞耳中。又古法以酒浸針砂一日,至晚去砂,將酒含口中,用活磁石一塊,緜裹塞耳,左聾塞左,右聾塞右,此導氣通閉法也。凡耳竅或損,或塞,或震傷,以致暴聾,或鳴不止者,即宜以手中指於耳竅中輕輕按捺,隨捺隨放,隨放隨捺,或輕輕搖動以引其氣,捺之數次,其氣必至,氣至則竅自通矣。凡值此者,若不速爲引導,恐因而漸閉,而竟至不開耳。

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