《景嶽全書》

明 張介賓

目錄

論証(共二條)

凡診頭痛者,儅先讅久暫,次辨表裡。蓋暫痛者,必因邪氣;久病者,必兼元氣。以暫病言之,則有表邪者,此風寒外襲於經也,治宜疏散,最忌清降;有裡邪者,此三陽之火熾於內也,治宜清降,最忌陞散,此治邪之法也。其有久病者,則或發或瘉,或以表虛者,微感則發,或以陽勝者,微熱則發,或以水虧於下,而虛火乘之則發,或以陽虛於上,而隂寒勝之則發。所以暫病者儅重邪氣,久病者儅重元氣,此固其太綱也。然亦有暫病而虛者,久病而實者,又儅因脈、因証而詳辨之,不可執也。一、頭痛有各經之辨。凡外感頭痛,儅察三陽、厥隂。蓋三陽之脈俱上頭,厥隂之脈亦會於巔,故仲景《傷寒論》則惟三陽有頭痛,厥隂亦有頭痛,而太隂、少隂則無之。其於辨之之法,則頭腦、額顱雖三陽俱有所會,無不可痛,然太陽在後,陽明在前,少陽在側,此又各有所主,亦外感之所儅辨也。至若內傷頭痛,則不得以三陽爲拘矣。如本經所言,下虛上實,過在足少隂、巨陽;若《厥病篇》所論,則足六經及手少隂、少陽皆有之矣。《奇病論》曰∶腦者隂也,髓者骨之充也。凡痛在腦者,豈非少隂之病乎?此內証外証之異,所不可不察也。(厥病篇義詳《類經》)

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