《景嶽全書》

明 張介賓

目錄

述古(共四條)

丹谿曰∶《內經》謂諸痿起於肺熱。又謂治痿獨取陽明。蓋肺金躰燥,居上而主氣,畏火者也;脾土性溼,居中而主四肢,畏木者也。火能炎上,若嗜欲無節,則水失所養,火寡於畏,而侮所勝,肺得火邪而熱矣。木性剛急,肺受熱則不能琯攝一身,脾傷則四肢不能爲用,而諸痿作矣。瀉南方則肺金清,而東方不實,何脾傷之有?補北方則心火降,而西方不虛,何肺熱之有?故陽明實則宗筋潤,能束骨而利機關矣。治痿之法,無出於此。雖然天産作陽,濃味發熱。凡病痿者,若不淡薄食味,必不能保其全安也。《纂要》雲∶溼熱,東垣健步丸加燥溼降火之劑∶黃柏、黃芩、蒼術。溼痰,二陳湯加蒼術、白術、黃芩、黃柏之類,入竹瀝、薑汁。血虛,四物加蒼術、黃柏,下補隂丸。氣虛,四君子加蒼術、黃芩、黃柏。黃柏、蒼術,治痿要葯也。以上方治,雖所主有不同,而降火清金,所謂治法之大要,無不同也。薛立齋曰∶痿証多因足三隂虛損。若脾腎不足而無力者,用還少丹;肝腎虛熱而足無力者,六味丸,如不應,急用八味丸。陳無擇曰∶人身有皮毛、血脈、筋膜、肌肉、骨髓,以成其形,內則有肝、心、脾、肺、腎以主之。若隨情妄用,喜怒勞佚,以致五內精血虛耗,使血脈、筋骨、肌肉痿弱無力以運動,故致痿,狀與柔風香港腳相類。柔風香港腳,皆外因風寒,正氣與邪氣相搏,故作腫苦痛,爲邪實;痿由五內不足之所致,但不任用,亦無痛楚,此血氣之虛也。

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