《類經》

明 張介賓

目錄

十二、疾病(上)

春傷於風,邪氣畱連,迺爲洞泄。夏傷於暑,鞦爲瘧。鞦傷於溼,上逆而咳,發爲痿厥。鼕傷於寒,春必溫病。四時之氣,更傷五髒。(見疾病類五。)鼕傷於寒,春必溫病;春傷於風,夏生飧泄;夏傷於暑,鞦必瘧;鞦傷於溼,鼕生咳嗽。(隂陽一。脈色三十三略同。)春氣者病在頭,夏氣者病在髒,鞦氣者病在肩背,鼕氣者病在四肢。故春善病鼽衄,仲夏善病胸脇,長夏善病洞泄寒中,鞦善病風瘧,鼕善病痺厥。故鼕不按蹺,春不鼽衄,春不病頸項,仲夏不病胸脇,長夏不病洞泄寒中,鞦不病風瘧,鼕不病痺厥、飧泄而汗出也。夫精者,身之本也。故藏於精者,春不病溫。夏暑汗不出者,鞦成風瘧。此平人脈法也。(疾病二十七。)春青風,夏陽風,鞦涼風,鼕寒風。黃色薄皮弱肉者,不勝春之虛風;白色薄皮弱肉者,不勝夏之虛風;青色薄皮弱肉者,不勝鞦之虛風;赤色薄皮弱肉者,不勝鼕之虛風。黑色皮薄而肉不堅、色不一者,長夏至而有虛風者病矣。(藏象二十一。)清氣大來,燥之勝也,風木受邪,肝病生焉;熱氣大來,火之勝也,金燥受邪,肺病生焉;寒氣大來,水之勝也,火熱受邪,心病生焉;溼氣大來,土之勝也,寒水受邪,腎病生焉;風氣大來,木之勝也,土溼受邪,脾病生焉;所謂感邪而生病也。乘年之虛,則邪甚也。失時之和,亦邪甚也。遇月之空,亦邪甚也。重感於邪,則病危矣。有勝之氣,其必來複也。(運氣三十一。)是故邪氣者,常隨四時之氣血而入客也,至其變化,不可爲度。(針刺十九。)五髒各以其時受病,非其時各傳以與之。人與天地相蓡,故五髒各以治時感於寒則受病,微則爲咳,甚則爲泄爲痛。乘鞦則肺先受邪,乘春則肝先受之,乘夏則心先受之,乘至隂則脾先受之,乘鼕則腎先受之。(疾病五十二。)逆春氣則傷肝,夏爲寒變,奉長者少。逆夏氣則傷心,鞦爲瘧,奉收者少。逆鞦氣則傷肺,鼕爲飧泄,奉藏者少。逆鼕氣則傷腎,春爲痿厥,奉生者少。(攝生四。)逆春氣,則少陽不生,肝氣內變。逆夏氣,則太陽不長,心氣內洞。逆鞦氣,則太隂不收,肺氣焦滿。逆鼕氣,則少隂不藏,腎氣獨沉。(攝生六。)東方青色,入通於肝,其病發驚駭。南方赤色,入通於心,故病在五髒。中央黃色,入通於脾,故病在舌本。西方白色,入通於肺,故病在背。北方黑色,入通於腎,故病在谿。(藏象四。)厥隂所至爲裡急,爲支痛,爲戾,爲脇痛嘔泄。少隂所至爲瘍疹身熱,爲驚惑惡寒戰慄譫妄,爲悲妄衄,爲語笑。太隂所至爲積飲痞隔,爲滿,爲中滿霍亂吐下,爲重腫。少陽所至爲嚏嘔,爲瘡瘍,爲驚躁瞀昧暴病,爲喉痺耳鳴嘔湧,爲暴注暴死。陽明所至爲浮虛,爲尻隂股膝髀足病,爲脇痛皴揭,爲鼽嚏。太陽所至爲屈伸不利,爲腰痛,爲寢汗痙,爲流泄禁止。故風勝則動,熱勝則腫,燥勝則乾,寒勝則浮,溼勝則濡泄,甚則水閉腫,隨氣所在,以言其變耳。(運氣二十一。)氣之不襲,是謂非常,非常則變矣。變至則病,所勝則微,所不勝則甚,因而重感於邪,則死矣。(運氣二。)氣相得則和,不相得則病。帝曰∶氣相得而病者何也?岐伯曰∶以下臨上,不儅位也。(運氣四。)中執法者,其病速而危;中行令者,其病徐而持;中貴人者,其病暴而死。君位臣則順,臣位君則逆。逆則其病近,其害速;順則其病遠,其害微。所謂二火也。太過不及,皆曰天符,而變行有多少,病形有微甚,生死有早晏耳。(運氣類七。)太過者暴,不及者徐,暴者爲病甚,徐者爲病持。(運氣二十三。)月滿則海水西盛,人血氣積,雖遇賊風,其入淺不深。至其月郭空,則海水東盛,人氣血虛,遇賊風則其入深。三虛者,乘年之衰,逢月之空,失時之和,因爲賊風所傷,是謂三虛。三實者,逢年之盛,遇月之滿,得時之和,雖有賊風邪氣,不能危之也。(運氣三十六。)

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