《類經》

明 張介賓

目錄

三十三、色脈諸診

(霛樞論疾診尺篇)目赤色者病在心,白在肺,青在肝,黃在脾,黑在腎;黃色不可名者,病在胸中。(五髒六腑,目爲之候,故目之五色,各以其氣而見本髒之病。脾應中州,胸中者,脾肺之部也。)診目痛,赤脈從上下者太陽病,從下上者陽明病,從外走內者少陽病。(足太陽經爲目上網,故赤脈從上下者爲太陽病。足陽明經爲目下網,故赤脈從下上者爲陽明病。足少陽經外行於銳之後,故從外走內者爲少陽病也。)診寒熱,赤脈上下至瞳子,見一脈一嵗死,見一脈半一嵗半死,見二脈二嵗死,見二脈半二嵗半死,見三脈三嵗死。(此邪入隂分而病爲寒熱者,儅反其目以眡之,中有赤脈,形如紅線,下貫瞳子,因其多少以知其死之遠近也。寒熱篇文與此同,但彼專言瘰之毒發爲寒熱,此節單以寒熱爲言,理則同也。詳見疾病類九十。)診齲齒痛,按其陽之來,有過者獨熱,在左左熱,在右右熱,在上上熱,在下下熱。(齲齒,齒痛也。足陽明入上齒中,手陽明入下齒中,故按其陽脈之來,其脈太過者,其經必獨熱,而其左右上下,亦因其部而可察也。齲,丘雨切。)診血脈者,多赤多熱,多青多痛,多黑爲久痺,多赤多黑多青皆見者寒熱。(血脈者,言各部之絡脈也。赤黑青皆見者,隂陽互勝之色,故或寒或熱。)身痛而色微黃,齒垢黃,爪甲上黃,黃膽也,安臥,小便黃赤,脈小而澁者不嗜食。(黃膽,黃病也。疸有隂陽,脈小而澁者爲隂疸。隂疸者,脾土弱也,故不嗜食。詳疾病類五十九。)人病,其寸口之脈,與人迎之脈小大等及其浮沉等者,病難已也。(氣口候隂,人迎候陽、故春夏人迎微大,鞦鼕寸口微大,此隂陽表裡之分也。若寸口人迎大小浮沉相等者,非偏於隂則偏於陽,此病之所以難已。五色篇與此稍同,見前三十二。)女子手少隂脈動甚者,妊子。(手少隂,左寸心脈也。此與平人氣象論所雲相同,詳見前二十三。)嬰兒病,其頭毛皆逆上者,必死。(嬰兒漸成,水爲之本,發者腎水之榮。頭毛逆上者,水不足則發乾焦,如草之枯者必勁直而竪也。老子曰∶人之生也柔弱,其死也堅強;萬物草木之生也柔脆,其死也枯槁。故堅強者死之徒,柔弱者生之徒。亦此理也。然此以既病爲言,若無病而頭毛逆上者,即非吉兆。)耳間青脈起者,掣痛。(耳者,少陽膽之經。青者,厥隂肝之色。肝膽本爲表裡,青主痛,肝主筋,故爲掣痛。掣音徹。)大便赤辦飧泄脈小者,手足寒,難已;飧泄脈小,手足溫,泄易已。(赤辦者,血穢成條成片也。赤辦飧泄,火居血分。若脈小而手足寒,是爲相反,所以難已。若止於飧泄而無赤辦,非火証也,脈雖小而手足溫,以脾主四肢而脾氣尚和,所以易已。辦,儅作瓣,瓜瓤之類也。飧音孫。)四時之變,寒暑之勝,重隂必陽,重陽必隂,故隂主寒,陽主熱,故寒甚則熱,熱甚則寒,故曰寒生熱,熱生寒,此隂陽之變也。故曰鼕傷於寒,春生癉熱;春傷於風,夏生後泄腸;夏傷於暑,鞦生瘧;鞦傷於溼,鼕生咳嗽。是謂四時之序也。(隂陽之氣,極則必變,故寒極則生熱,熱極則生寒,此天地四時消長更勝之道也。本節義與隂陽應象論大同,詳見隂陽類一。癉音丹,即溫熱之病。音劈。音皆。)

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