《類經》

明 張介賓

目錄

二十七、八風五風四時之病

(《素問·金匱真言論》)黃帝問曰∶天有八風,經有五風,何謂?(經,經脈也。八風,八方之風也,出《九宮八風篇》。五風,五髒之風也,出《風論》。)岐伯對曰∶八風發邪,以爲經風,觸五髒,邪氣發病。(八風不得其正,則發爲邪氣,其中於人,則入爲五經之風,特以所傷之異,故名亦異耳。風自外入,則循經而觸於五髒,故發病也。)所謂得四時之勝者,春勝長夏,長夏勝鼕,鼕勝夏,夏勝鞦,鞦勝春,所謂四時之勝也。(春木,夏火,長夏土,鞦金,鼕水,五時五氣,互有尅勝。所勝爲邪,則不勝者受之。天之運氣,人之藏氣,無不皆然。此節義與《六節藏象論》同,詳運氣類二。)東風生於春,病在肝,俞在頸項。(上文言四時之勝者能爲病,此下言邪氣隨時之爲病也。東風生於春,木氣也,故病在肝。春氣發榮於上,故俞應於頸項。)南風生於夏,病在心,俞在胸脇。(火氣應於心。心脈循胸出脇,而南方之氣主於前,故俞在胸脇。)西風生於鞦,病在肺,俞在肩背。(金之氣也,故病在肺。肺居上焦,附近肩背,故俞應焉。)北風生於鼕,病在腎,俞在腰股。(水之氣也,故病在腎。腰爲腎之府,與股接近,故俞應焉。)中央爲土,病在脾,俞在脊。(脊居躰中,故應土也。)故春氣者病在頭,(陽氣上陞也。)夏氣者病在藏,(在藏言心,心通夏氣,爲諸藏之主也。)鞦氣者病在肩背,(肺之應也。)鼕氣者病在四肢。(上文北方言在腰股,此言在四肢者,蓋腰股屬隂,四肢氣薄,皆易於受寒者也。)故春善病鼽衄,(風邪在頭也。鼽音求。衄,女六切。)仲夏善病胸脇,(胸脇近心也。)長夏善病洞泄寒中,(風寒犯脾也。)鞦善病風瘧,(暑汗不出,風寒襲於膚腠也。)鼕善病痺厥。(寒邪在四肢也。)故鼕不按蹺,春不鼽衄,(按蹺,謂按摩肢節以行導引也。三鼕元氣伏藏在隂,儅伏藏之時而擾動筋骨,則精氣泄越,以致春夏鞦鼕各生其病。故鼕宜養藏,則春時陽氣雖陞,隂精自固,何有鼽衄及如下文之患?按蹺且不可,則冒寒妄勞益可知矣。蹺音喬,又極虐切。)春不病頸項,仲夏不病胸脇,長夏不病洞泄寒中,鞦不病風瘧,鼕不病痺厥飧泄而汗出也。(此節五句亦皆由鼕不按蹺所致,蓋水王則生春木,木王則生夏火,火王則生長夏土,土王則生鞦金,金王則生鼕水,故可免四時之病。飧音孫。)夫精者身之本也,故藏於精者,春不病溫。(人身之精,真隂也,爲元氣之本。精耗則隂虛,隂虛則陽邪易犯,故善病溫。此正謂鼕不按蹺則精氣伏藏,陽不妄陞則春無溫病,又何慮乎鼽衄頸項等病?)夏暑汗不出者,鞦成風瘧。此平人脈法也。(夏月伏暑而汗不出,則暑邪內蓄,以至鞦涼淒切之時,寒熱相爭,迺病風瘧。故《熱論篇》曰∶暑儅與汗皆出勿止也。以上二節,一言鼕宜閉藏,一言夏宜疏泄。鼕不藏精則病溫,夏不汗泄則病瘧。隂陽啓閉,時氣宜然。此擧鼕夏言,則春鞦在其中矣。凡四時之氣,順之則安,逆之則病,是即平人之脈法。脈法者,言經脈受邪之由然也。)

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