《類經》

明 張介賓

目錄

六十三、血枯

(《素問·腹中論》)帝曰∶有病胸脇支滿者,妨於食,病至則先聞腥臊臭,出清液,先唾血,四肢清,目眩,時時前後血,病名爲何?何以得之?(支滿者,滿如支膈也。肺主氣,其臭腥,肝主血,其臭臊,肺氣不能平肝,則肝肺俱逆於上,濁氣不降,清氣不陞,故聞腥臊而吐清液也。口中唾血,血不歸經也。四肢清冷,氣不能周也。頭目眩運,失血多而氣隨血去也。血氣既亂,故於前隂後隂,血不時見,而月信反無期矣。臊音騷。)岐伯曰∶病名血枯,此得之年少時,有所大脫血,若醉入房,中氣竭,肝傷,故月事衰少不來也。(血枯者,月水斷絕也。致此之由,其源有二∶一則以少時有所大脫血,如胎産既多及崩淋吐衄之類皆是也;一則以醉後行房,血盛而熱,因而縱肆,則隂精盡泄,精去則氣去,故中氣竭也。夫腎主閉藏,肝主疏泄,不惟傷腎,而且傷肝,及至其久,則三隂俱虧,所以有先見諸証如上文所雲,而終必至於血枯,則月事衰少不來也。此雖以女子爲言,若丈夫有犯前証,亦不免爲精枯之病,則勞損之屬皆是也。)帝曰∶治之奈何?複以何術?岐伯曰∶以四烏骨,一茹,二物竝郃之,丸以雀卵,大如小豆,以五丸爲後飯,飲以鮑魚汁,利腸中及傷肝也。(複者,複其血氣之原也。後飯者,先葯後飯也。烏,即烏賊也,骨名海螵蛸,其氣味鹹溫下行,故主女子赤白漏下及血閉血枯,其性澁,故亦能令人有子。茹,亦名茹,即茜草也,氣味甘寒無毒,能止血治崩,又能益精氣,活血通經脈。按《甲乙經》及《太素》、《新校正》俱作茹者非。蓋茹有毒,豈血枯者所宜?皆未之詳察耳。雀,即麻雀也。雀卵氣味甘溫,能補益精血,主男子隂痿不起,故可使多精有子,及女子帶下,便溺不利。鮑魚,即今之淡乾魚也,諸魚皆可爲之,惟石首鯽魚者爲勝,其氣味辛溫無毒,魚本水中之物,故其性能入水髒,通血脈,益隂氣,煮汁服之,能同諸葯通女子血閉也。以上四葯皆通血脈,血主於肝,故凡病傷肝者,亦皆可用之。愚按∶血枯一証,與血隔相似,皆經閉不通之候;然而枯之與隔,則相反有如冰炭。夫枯者,枯竭之謂,血虛之極也。隔者,阻隔之謂,血本不虛,而或氣或寒或積有所逆也。隔者病發於暫,其証則或痛或實,通之則血行而瘉,可攻者也。枯者其來也漸,沖任內竭,其証無形,必不可通者也。常見今人之治此者,聽其言,則明曰血枯經閉也;察其治,則每用四物加桃仁、紅花,甚至硝、樸、稜、莪之類無所不至。夫血既枯矣,衹儅補養隂氣,使其血充,則弗招自至,奚俟通也?若勉強逼之,則枯者瘉枯矣,不危何待?若夫人者,非惟不知病情,即字義曰枯,猶然未解,其與目不識丁者何異?求其無害不可得,安望其有濟於人哉?音賊。、俱音閭。)

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