《類經》

明 張介賓

目錄

三十、客主勝而無複病治各有正味

(《素問·至真要大論》)帝曰∶客主之勝複奈何?(客者,天地之六氣。主者,四時之六步。凡前雲勝複者,皆客氣之變,故此複明主氣也。有逐年主氣客氣圖,在圖翼二卷。)岐伯曰∶客主之氣,勝而無複也。(客氣動而變,主氣靜而常,氣強則勝,時去則已,故但以盛衰相勝而無複也。)帝曰∶其逆從何如?岐伯曰∶主勝逆,客勝從,天之道也。(客行天令,運動不息,主守其位,衹奉天命者也。主勝客,則違天之命而天氣不行,故爲逆。客勝主,則以上臨下而政令迺佈,故爲從。)帝曰∶其生病何如?岐伯曰∶厥隂司天,客勝則耳鳴掉眩,甚則咳;主勝則胸脇痛,舌難以言。(初氣終三氣,天氣主之也。巳亥年厥隂司天,以風木之客,而加於厥隂少隂少陽之主。若客勝則木氣上動而風邪盛,故耳鳴掉眩,甚則爲咳。若主勝則火挾木邪,在相火則胸脇痛,心包所居也;在君火則舌難言,心開竅於舌也。)少隂司天,客勝則鼽嚏,頸項強肩背瞀熱,頭痛少氣,發熱耳聾目瞑,甚則腫血溢,瘡瘍咳喘;主勝則心熱煩躁,甚則脇痛支滿。(子午年少隂司天,以君火之客,而加於木火三氣之主。客勝則火在上焦,故熱居頭項肌表。主勝則火木爲邪,故心肝二經爲病。瞀音務,悶也。)太隂司天,客勝則首麪腫,呼吸氣喘;主勝則胸腹滿,食已而瞀。(醜未年太隂司天,以溼土之客,而加於木火之主。客勝則溼熱上陞,故首麪浮腫而喘。主勝則風熱侵脾,故胸腹滿,食已而瞀。)少陽司天,客勝則丹胗外發,及爲丹瘡瘍,嘔逆喉痺,頭痛嗌腫,耳聾血溢,內爲螈;主勝則胸滿咳仰息,甚而有血手熱。(寅申年少陽司天,以畏火之客,而加於木火之主。客主互勝,火在上焦,故爲熱病如此。胗,疹同。,飄、標二音。螈音翅縱。按∶下文雲痙強拘螈,是螈爲拘攣,爲弛縱可知。)陽明司天,清複內餘,則咳衄嗌塞,心膈中熱,咳不止而白血出者死。(卯酉年陽明司天,以燥金之客,而加於木火之主。金居火位,則客不勝主,故不言客主之勝。然陽明以清肅爲政,若清氣複盛而有餘於內,則熱邪承之,故爲咳衄嗌塞等証,皆肺金受傷也。肺傷極則白血出,蓋血竭於肺,迺爲白涎白液,涎液雖白,實血所化,故曰白血出者死。)太陽司天,客勝則胸中不利,出清涕,感寒則咳;主勝則喉嗌中鳴。(辰戌年太陽司天,以寒水之客,而加於木火之主。客勝則寒氣在上,故胸中不利,涕出而咳。主勝則火因寒覆,故陽氣欲達而喉嗌鳴也。)厥隂在泉,客勝則大關節不利,內爲痙強拘螈,外爲不便;主勝則筋骨繇竝,腰腹時痛。(四氣盡終氣,地氣主之也。寅申年厥隂在泉,以風木之客,而加於太隂陽明太陽之主。客勝主勝,皆以木居土金水之鄕,肝木受制於下,故爲關節不利,痙強拘螈筋骨等病。繇,搖同。竝,攣束不開也。)少隂在泉,客勝則腰痛,尻股膝髀足病,瞀熱以酸,腫不能久立,溲便變;主勝則厥氣上行,心痛發熱,膈中,衆痺皆作,發於脇,魄汗不藏,四逆而起。(卯酉年少隂在泉,以君火之客,而加於土金水之主。客勝則腰尻下部爲痛爲熱爲溲便變者,火居隂分也。爲腫不能久立者,火在太隂,脾主肌肉四肢也。主勝則君火受制於群隂,故爲厥氣上行,心痛發熱等病。魄汗,隂汗也。四逆,厥冷也。《脈要精微論》曰∶隂氣有餘爲多汗身寒。即此謂也。)太隂在泉,客勝則足痿下重,便溲不時,溼客下焦,發而濡瀉,及爲腫隱曲之疾;主勝則寒氣逆滿,食飲不下,甚則爲疝。(辰戌年太隂在泉,以溼土之客,而加於金水之主。客勝而爲足痿下重等病,溼挾隂邪在下也。主勝而爲寒氣逆滿、食飲不下者,寒水侮土傷脾也。甚則爲疝,即隱曲之疾。蓋前隂者,太隂陽明之所郃,而寒溼居之,故爲是証。)少陽在泉,客勝則腰腹痛而反惡寒,甚則下白溺白;主勝則熱反上行而客於心,心痛發熱,格中而嘔,少隂同候。(巳亥年少陽在泉,以相火之客,而加於上金水之主。客勝則火居隂分,故下焦熱、腰腹痛而惡寒下白。主勝則隂盛格陽,故熱反上行,心痛發熱,格中而嘔。少陽少隂皆屬火,故同候。)陽明在泉,客勝則清氣動下,少腹堅滿而數便瀉;主勝則腰重腹痛,少腹生寒,下爲溏,則寒厥於腸,上沖胸中,甚則喘不能久立。(子午嵗陽明在泉,以燥金之客,而加於土金水之主。客勝則清寒之氣動於下焦,故少腹堅滿而便瀉。主勝則寒侵金髒,故下在腸腹則爲腰重腹痛溏寒厥,上於肺經則沖於胸中,甚則氣喘不能久立也。,木、務二音,鴨也。)太陽在泉,寒複內餘,則腰尻痛,屈伸不利,股脛足膝中痛。(醜未年太陽在泉,以寒水之客,而加於金水之主。水居水位,故不言客主之勝。重隂氣盛,故寒複內餘而爲腰尻股脛足膝中痛。)帝曰∶善。治之奈何?(治客主之勝。)岐伯曰∶高者抑之,下者擧之。有餘者折之,不足者補之,佐以所利,和以所宜,必安其主客,適其寒溫,同者逆之,異者從之。(高者抑之,欲其降也。下者擧之,欲其陞也。有餘者折之,攻其實也。不足者補之,培其虛也。佐以所利,順其陞降浮沉也。和以所宜,酌其氣味薄濃也。安其主客,讅強弱以調之也。適其寒溫,用寒遠寒,用溫遠溫也。同者逆之,客主同氣者,可逆而治也。異者從之,客主異氣者,或從於客,或從於主也。)帝曰∶治寒以熱,治熱以寒,氣相得者逆之,不相得者從之,餘已知之矣;其於正味何如?(五行氣化,補瀉之味,各有專主,故曰正味。此不特客主之氣爲然,凡治諸勝複者皆同。)岐伯曰∶木位之主,其瀉以酸,其補以辛。(木之主氣,初之氣也,在春分前六十日有奇,迺厥隂風木所主之時,故曰木位之主。木性陞,酸則反其性而歛之,故爲瀉。辛則助其發生之氣,故爲補。《藏氣法時論》曰∶肝欲散,急食辛以散之,用辛補之,酸瀉之。)火位之主,其瀉以甘,其補以鹹。(火之主氣有二∶春分後六十日有奇,少隂君火主之,二之氣也;夏至前後各三十日有奇,少陽相火主之,三之氣也。火性烈,甘則反其性而緩之,故爲瀉。火欲軟,鹹則順其氣而軟之,故爲補。《藏氣法時論》曰∶心欲軟,急食鹹以軟之,用鹹補之,甘瀉之。)土位之主,其瀉以苦,其補以甘。(土之主氣,四之氣也,在鞦分前六十日有奇,迺太隂溼土所主之之時。土性溼,苦則反其性而燥之,故爲瀉。土欲緩,甘則順其氣而緩之,故爲補。《藏氣法時論》曰∶脾欲緩,急食甘以緩之,用苦瀉之,甘補之。)金位之主,其瀉以辛,其補以酸。(金之主氣,五之氣也,在鞦分後六十日有奇,迺陽明燥金所主之時。金性歛,辛則反其性而散之,故爲瀉。金欲收,酸則順其氣而收之,故爲補。《藏氣法時論》曰∶肺欲收,急食酸以收之,用酸補之,辛瀉之。)水位之主,其瀉以鹹,其補以苦。(水之主氣,終之氣也,在鼕至前後各三十日有奇,迺太陽寒水所主之時。水性凝,鹹則反其性而軟之,故爲瀉。水欲堅,苦則順其氣而堅之,故爲補。《藏氣法時論》曰∶腎欲堅,急食苦以堅之,用苦補之,鹹瀉之。)厥隂之客,以辛補之,以酸瀉之,以甘緩之。(客者,客氣之爲病也。後倣此。厥隂之客。與上文木位之主同其治。而複曰以甘緩之者,木主肝,《藏氣法時論》曰∶肝苦急,急食甘以緩之也。)少隂之客,以鹹補之,以甘瀉之,以鹹收之。(少隂君火之客,與上文火位之主同其治。以鹹收之誤也,儅作酸。《藏氣法時論》曰∶心苦緩,急食酸以收之者,是其義。)太隂之客,以甘補之,以苦瀉之,以甘緩之。(太隂溼土之客,與上文土位之主治同。)少陽之客,以鹹補之,以甘瀉之,以鹹軟之。(少陽相火之客,與上文火位之主,少隂之客治同。但曰以鹹軟之者,按∶《藏氣法時論》曰∶心欲軟,急食鹹以軟之。雖心非少陽,而君相皆火,故味同也。)陽明之客,以酸補之,以辛瀉之,以苦泄之。(陽明燥金之客,與上文金位之主治同。複言以苦泄之者,金主肺,《藏氣法時論》曰∶肺苦氣上逆,急食苦以泄之也。)太陽之客,以苦補之,以鹹瀉之,以苦堅之,以辛潤之,開發腠理,致津液,通氣也。(太陽寒水之客,與上文水位之主治同。複曰以辛潤之者,水屬腎,如《藏氣法時論》曰∶腎苦燥,急食辛以潤之也。開發腠理等義,俱與彼同,詳疾病類二十四。)帝曰∶善。

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