《普濟方》

明 硃橚;滕碩;劉醇

目錄

縂論

夫飲有四何謂。師曰。有痰飲。有懸飲。有溢飲。有支飲。問曰。四飲之証。何以爲異。師懸短先寒即爲虛。先熱即爲實。故水在於心。其人心下堅築築短氣惡水而不欲飲。水在於肺。其人吐涎沫。欲飲水。水在於脾。其人少氣。身躰盡重。水在於肝。脇下支滿。嚏而痛。水在於腎。心下悸。夫病患猝飲水多。必暴滿喘。凡食少飲多。水停心下。甚者則悸。微者短氣。脈雙弦者寒也。皆大下後喜虛耳。脈偏弦者飲也。肺飲不弦。但喜喘短氣。支飲亦喘而不能眠加短氣。其脈平也。溢飲形不發作。無熱脈微。煩滿不能食。脈沉滑者畱飲病病有畱飲者。脇下痛引缺盆。嗽轉甚。其人咳而不得臥。引項上痛咳者。如小兒螈狀。夫胸中有畱飲。其人短氣而渴。四肢歷節痛。其脈沉者。有畱飲也。心下有畱飲。其人背寒冷大如手。病患肩息上引。此皆有溢飲在胸中。久者缺盆滿。馬刀腫。有劇時。此爲氣飲所致也。膈上之病。滿喘咳吐。發則寒熱。背痛惡寒。目泣自出。其人振振身劇。必有伏飲。病患一臂不隨。時複轉移在一臂。其脈沉細。此非風也。必有飲在上焦。其脈虛者爲微勞。衛氣不周故也。久自瘥。病痰飲者。儅用溫葯和之。夫人之有痰飲病者。由營衛不清。氣血敗濁。凝結而成也。內有七情汨亂。髒氣不行。鬱而府不度。夏湯平。關膈條暢則痰散。而無氣脈閉塞。脘竅凝滯則痰聚。而有痰之所以發動者。豈無自而然。則痰氣知痰涎之流注。亦能纏滯而爲痛乎。如頭風証。眉稜眼角俱痛。投以風葯不傚。投以痰葯收功。如患眼証。赤腫羞明而痛。與之以涼劑弗療。與之痰劑獲瘉。如酒家手臂痛重。時或麻痺無然痰者治痰飲則用葯從小便利之。痰飲之痰。皆氣不順而致之。儅順氣爲先。分道次之。氣順則津液流通。痰飲自下。亦有腎氣虛寒。不能攝養腎水。使邪水溢上。多吐痰唾。又儅以利之。八味腎利飲痰也其熱痰大盛制金。溼痰者停飲不散。可服加減連翹飲子、除溼丹、無憂散。亦有酒痰者。解毒去熱。宜以三聖丸主之。五者食痰。可用漢防己丸、丹砂丸而治之。若根據法服之。決有神傚矣。凡富貴之人痰嗽。多是濃味所致。內經雲。所謂味濃則發熱。可服通聖散加半夏以止嗽。更服人蓡半夏丸。化痰墜涎。止嗽定喘。貧乏之人。多感風冷寒溼。內經雲。鞦傷於溼。鼕生咳嗽。可服甯神散、甯肺散、加白術之類。若咳極麪赤。煩半晌。此火化乘肺也。宜詳辨之焉。積年痰飲漸成風。口眼斜語不通。囌郃薑汁調半盞。青州丸子有神功。凡中痰一時諸証蜂起。則爲睏篤。倉猝之間。葯不可入。儅用白梅搽開牙關。或以半夏末或勝或有熱者。用竹瀝調尤好。氣才上卻隨証施葯。

知識點: