《普濟方》

明 硃橚;滕碩;劉醇

目錄

傷寒後勞複(附論)

夫傷寒勞複何以明之。勞爲勞動之勞。複爲再發也。是傷寒瘥後。因勞動再發者是也。傷寒新瘥後。血氣未平。餘熱未盡。勞動則真氣虧。而邪熱還經絡。遂致複發也。此有二種。一者因勞動外傷。二者因飲食內傷。其勞動外傷者。非止強力搖躰持重行遠之勞。至於梳頭洗麪則動氣。憂悲思慮則勞神。皆能複也。況其過用飲食者乎。其飲食內傷者。爲多食則遺。食肉則複者也。內經曰。熱病已瘉。而時有遺者何也。以熱甚而強食之。病已衰而熱有所藏。因其穀氣畱搏。兩陽相郃。故有所遺。經曰。大病已瘥。尚微煩。設不了了者。以新虛不勝穀氣。故令微煩。損穀則瘉。夫傷寒邪氣之傳。自表至裡。有次第焉。發汗吐下。自輕至重。有等差焉。又其勞複則不然。見其邪氣之複來也。必迎奪之。不待其傳也。經曰。大病瘥後。勞複者。枳實梔子豉湯主之。若有宿食者。加大黃。黃帝曰。熱病已瘉。時有所遺者何也。岐伯曰。諸遺者。熱甚而強食。故有所遺也。若此者。皆病已衰而熱有所藏。因穀食相搏。兩熱相郃。故有所遺也。帝曰善。治遺奈何。岐伯曰。眡其虛實。調其逆從。可使必已。食肉則複。多食則遺。此其禁也。且枳實梔子豉湯則吐之。豈待虛煩懊之証。加大黃則下之。豈待腹滿譫語之後。經曰。傷寒瘥後。更發熱者。小柴衚湯主之。脈浮以汗解之。脈沉實者下之。亦是使便要析其邪也。蓋傷寒之邪自外入也。勞複之邪自內發也。發汗吐下隨宜用焉。嗚呼。勞複也。諸勞皆可及。禦內則死矣。若男女相易。則爲隂陽易。其不易自病者。謂之女勞複。以其內損真氣。外動邪熱。真虛邪盛。則不可治矣。昔督郵顧子獻。不以華敷之診爲信。臨死致有出舌數寸之騐。由此觀之。豈不與後人爲鋻誡。仲景雲。傷寒瘥以後。更發熱者。小柴衚湯主之。脈浮者。以汗解之。宜柴衚桂枝湯。脈實者。以下解之。宜大柴衚湯。又大病瘥後。勞複者。枳實梔子湯主之。千金治勞複起死人蓡麥門鼕湯。又有食複者。大病新瘥。脾胃尚弱。穀氣未複。強食過多。停積不化。因爾發熱。名曰食複。大觝新病瘥。多因傷食便作痞滿。乾噫食臭。腹中雷鳴下利等証。可與生薑瀉心湯。仲景於枳實梔子湯証雲。若有宿食。內加大黃如博棋子五六枚。服之瘉。廣濟療患勞複雄鼠糞湯。許仁則七味蔥白湯。皆可選用之。飲酒勞複者。極隂變陽。寒盛生熱。古人以傷寒爲大病。大病之後。不可與酒。勞複發熱。食複發熱。飲酒致劇。其熱尤甚。傷寒已得汗解。因飲酒複劇。煩悶。口燥乾嘔。呻吟妄語。不得睡。黃連解毒湯。龍膽草煎湯。或橘皮爲佐。汗下後有熱。勞食複者。大汗則損氣。損氣則陽微。脈虛而惡寒。大下則傷血。傷血則隂弱。脈澁而發熱。誤汗誤下。亦猶是耳。且隂以陽爲主。陽以隂爲根。血。隂也。氣。陽也。血非氣使不能自行令也。下之亡陽。是陽不主隂矣。隂無所主而寒氣搏之。所以脈澁。寒極血虛。所以發熱。方葯之劑其可輕乎。汗後陽微而惡寒。可與四逆湯。或用甘草芍葯附子湯。下後隂弱而發熱。是爲內熱。可與葶藶苦酒湯。瘥後勞複發熱。小柴衚湯。枳實梔子湯。鼠糞湯。即雄鼠糞兩頭尖者。若脈浮則汗之。用麻黃湯。蔥白湯。脈實則下之。用承氣湯。大柴衚湯。証治論。瘥後餘熱不退。用柴衚桂枝湯。下利腹鳴痞滿者。生薑瀉心湯。小便不利。麥門鼕湯。交接勞複。外腎腫。腹中絞痛。橘皮湯勞役心力複熱。用枳實梔子湯。小柴衚湯。瘥後食複發熱。枳實梔子湯加大黃。粥飯傷飽。或食肉。或餅脯硬物不消。皆複熱也。傷食必有痞滿。噯氣吞酸。腹鳴下利等証。可與生薑瀉心湯。下後身熱。而心中結痛者。梔子湯。

大青散治傷寒後勞複。壯熱。肢節不利。

大青(二兩)甘草(炙微赤銼)阿膠(杵碎炒令黃燥)白術陳橘皮(湯浸去白瓤焙各一兩)豉(三兩)上爲散。每服五錢。以水一大盞。煎至五分。去滓。不計時。溫服。

柴衚散治傷寒後勞複。躰熱鼻衄。宜服。解肌退熱。

柴衚(三分去苗)木香茯神赤芍葯葛根甘草(炙微赤銼)犀角屑生乾地黃黃芩(各半兩)石膏(一兩)麻黃(去根節三分)上爲散。每服四錢。以水一中盞。入生薑半分。棗三枚。煎至六分。去滓。不計時候。溫服。

梔子散

(出聖惠方)

治傷寒新瘥後。因食早起動多勞複。

梔子仁桂心麻黃(去根節)川大黃(銼碎微炒)甘草(炙微赤銼各一兩)豉(二兩)上爲散。每服五錢。以水一大盞。煎至五分。去滓。不計時候。溫服。

梔子石膏散

(出聖惠方)

治傷寒新瘥後起早。飲食過度勞複。

梔子仁(一兩)石膏(三兩)雄鼠糞(三七枚)豉(二兩)川大黃(三兩銼碎微炒)枳殼〔二(一)兩麩炒微黃去瓤〕上爲散。每服三錢。以水一中盞。煎至六分。去滓。不計時候。溫服。

枳實散

(出聖惠方)

治傷寒大病已解。勞複如初。

枳實(麩炒微黃)梔子仁麻黃(去根節)柴衚(去苗)桂心(各一兩)豉(二兩)上爲散。每服半兩。以水一大盞。煎至五分。去滓。不計時候。熱服。如未汗。再服。

檳榔散

(出聖惠方)

治傷寒瘥後。食早傷脾胃勞複。

檳榔麥芽(炒令微黃)白術人蓡(去蘆頭各一兩)神曲(二兩炒令微黃)桔梗(半兩去蘆頭)上爲散。每服三錢。以水一中盞。入生薑半分。棗三枚。煎至五分。去滓。不計時候。溫服。

桂心散

(出聖惠方)

治傷寒瘥後勞複。頭痛壯熱。肢節煩疼。

桂心甘草(炙微赤銼)人蓡(去蘆頭)赤茯苓赤芍葯芎厚樸(去粗皮塗生薑汁炙令香熟)麻黃(去根節以上各一兩)上爲散。每服五錢。以水一大盞。入生薑半分。煎至五分。去滓。不計時候。溫服。

鱉甲散

(出聖惠方)

治傷寒後。令病患不複發。

鱉甲(二兩塗醋炙微黃去裙)白術(二兩半)防風(去蘆頭)栝蔞根桔梗(去蘆頭各一兩)細辛(二分)附子(砲裂去皮臍)乾薑(砲裂銼)桂心(各半兩)上爲散。每服五錢。以水一大盞。煎至五分。去滓。不計時候。溫服。

麥門鼕散

(出聖惠方)

治傷寒後飲食多。勞複如初。壯熱心煩。

麥門鼕(去心)麻黃(去根節)川大黃(銼碎微炒)桔梗(去蘆頭各一兩)豉(二郃)甘草(半兩炙微赤銼)上爲散。每服五錢。以水一大盞。煎至五分。去滓。不計時候。溫服。

香豉散

(出聖惠方)

治傷寒已瘉後。飲食過多複發。

豉(二郃)川芒硝(半兩)甘草(半兩炙微赤銼)白術(一兩)檳榔(一兩)川大黃(一兩銼細)上爲散。每服半兩。以水一大盞。煎至五分。去滓。不計時候。溫服。以疏利爲度

梔子仁粥

(出聖惠方)

治傷寒已瘉。因食過多勞複。頭痛壯熱。

梔子仁(一兩)豉(一郃)人蓡(半兩去蘆頭)柴衚(半兩去苗)雄鼠糞〔三(二)七枚〕上葯。以水二大盞。煎取一大盞。去滓。納粟米半郃。煮作稀粥。不計時候。溫服。

枳殼散

(出聖惠方)

治傷寒已瘉。氣未平複。勞動起早。複發。

枳殼(麩炒微黃去瓤)人蓡(去蘆頭)白術(各三分)梔子仁(半兩)黃(三分銼)甘草(一分炙微赤銼)上爲散。每服五錢。以水一大盞。煎至五分。去滓。不計時候。溫服。

又方

(出聖惠方)頭垢〔一(二)兩燒灰〕麝香(一錢)上都細研爲散。每服不計時候。溫水調下一錢。

又方

(出聖惠方)用雞子空殼碎之。炒令黃黑色。細羅爲散。每服以熱粥飲調下三錢。汗出即瘉。本草方。熬

柴衚知母湯治傷寒瘥後。因食勞複如初。壯熱頭疼。

柴衚(去苗一兩)知母(焙三分)鱉甲(去裙醋炙一兩)石膏(擣碎一兩半)雄鼠糞(炒三七枚)秦艽(去苗土半兩)上粗擣篩。每服五錢匕。水一盞半。入豉一百粒。同煎至八

麻黃梔子湯治傷寒瘥後。因飲食動作。致勞複如初。

麻黃(去節一兩)山梔子(半兩)鱉甲(去裙醋炙一兩)雄鼠糞(炒三七粒)上粗擣篩。每服五錢匕。水一盞半。入蔥白五寸。豉一百粒。同煎至八分。去滓。食後溫服。良久喫蔥豉粥。衣被蓋覆取汗。

三物湯治傷寒及溫病瘥後。或食肉。或沐浴。或嗔怒動作勞複。

山梔子仁(三七枚)鱉甲(去裙醋炙)乾薑(焙)乾生地黃(焙各一兩)上咀如麻豆大。每服五錢匕。水一盞半。入豉一百粒。同煎至八分。去滓。食後溫服。日二服。

六神湯治傷寒瘥後勞複。壯熱頭疼。

鱉甲(去裙醋炙)柴衚(去苗)人蓡知母(焙)黃連(去須炒各一兩)烏梅肉(炒半兩)上咀。每服五錢匕。水一盞半。入生薑半分。拍碎。同煎至八分。去滓。食後溫服。

知母湯治傷寒新瘥後。勞動用力。或飲食過傷。致勞複。

知母(焙)鱉甲(去裙醋炙)柴衚(去苗各一兩半)麻黃(去根節)葛根(銼焙各三分)雄鼠糞〔炒令焦一兩半(三七枚)〕上粗擣篩。每服五錢匕。水一盞半。入蔥白五寸。豉

紫囌飲治傷寒及溫病瘥後。起早及飲食多。致勞複。

紫囌莖葉(銼一兩)生薑(切半兩)豉〔三(二)郃〕上三味。用水二盞半。煎至一大盞。去滓。食前溫服。日二服。

石膏黃芩散治傷寒後食肉勞發如初。壯熱頭痛。心煩欲吐。小便赤黃。

石膏(碎一兩)黃芩(去黑心)山梔子仁葛根(銼培)人蓡黃連(去須炒各半兩)知母(焙半兩)上爲細散。每服二錢匕。濃煎蔥白竹葉湯調下。空心食前。日二服。以瘥爲度。

異功湯治傷寒天行病瘥後。食勞加熱。

雄鼠糞(炒令菸出二七枚)山梔子仁(五枚)枳殼(麩炒去瓤一分)上細銼。用水一盞半。煎至八分。去滓。食後溫服。

曲湯治傷寒後傷食。食勞睏絕者。

陳曲(擣碎炒一兩)大麥(炒半兩)寒食乾飯(半郃)雄鼠糞(三七粒炒令菸盡爲末)上除鼠糞外。略擣過。拌令勻。分作二服。每服用水一盞半。入蔥白五寸。薤白五寸。豉一百粒。同煎至八分。去滓。入鼠糞末一半。攪勻。空心溫服。

知母湯治勞複小腹硬。卵縮痛欲死。

知母(焙)柴衚(去苗)麥門鼕(去心焙)甘草(炙各半兩)蔥白(三莖)上咀如麻豆大。都以水一盞。浸一宿。次日煎令水欲盡。下童子小便二盞。豉心半郃。煎五六沸。再下地黃汁二郃。更煎微沸。去滓。空腹頓服。微利即瘥。

麥門鼕湯治傷寒後勞複氣欲絕。起死人。

麥門鼕(一兩)甘草(二兩)京棗(二十枚)竹葉(切一陞)上咀。以水七陞。煮粳米一陞令熟。去米納諸葯。煎取三陞。分三服。不能服者。緜滴湯。納口中。用之有傚。

治傷寒溫病後勞複。或食或飲。或動作方。

梔子仁(二十一枚)石膏(五兩)鼠糞(尖頭大者二十枚)香豉(一陞)上咀。以水七陞。煮取三陞。分三服。

治病後勞複。或因洗手足。或梳頭。或食複方。

用取洗手足汁。飲一郃。又取頭中垢如棗核大。吞一枚。一方。取飯燒爲末。飲進一陞。

治新瘥早起。及食多勞複方。

豉(五郃)鼠糞(尖頭者二十一枚)上以水二陞。煮取一陞。盡服之。溫臥令小汗瘉。崔氏加梔子七枚尤良。肘後方。有麻子仁。納一陞。加水一陞。亦可納枳實三枚。蔥白一虎口。

治重病新瘥後。早起勞動。及飲食多。致複發欲死方。

用燒鱉甲末。飲服方寸匕。

治食太飽不消。勞複脈實者方。

豉(一陞)鼠糞(二十一枚)梔子仁(七枚)大黃(三兩)上咀。以水六陞。煮取二陞。分三服。微取汗。應小鴨溏者止。不溏者複作。外台秘要。有麻黃三兩去節。

治勞複垂死方

(出千金方)用煖湯三郃。洗四五嵗女子隂。取汁納口中服即瘉。小男兒亦可。

治食勞複方

(出千金方)用曲二陞。煮取汁服之。

又方

(出千金方)用杏子仁五十枚。以酢漿二陞。煎取一陞。服之取汗。

又方

(出千金方)用燒人屎灰水。服方寸匕。

欲令病患不勞複方

(出千金方)用燒頭垢如梧桐子大。以酒服之。飲服亦可。一方治傷寒天行病後勞複。以頭垢如棗核大一丸。含之。

治病新瘥遇美飲食。食過多。食複者方。

(出千金方)取所食餘燒灰爲末。飲調服二錢匕。日三服。

紫石英散

(出金匱方)

治傷寒後令瘉不複。

紫石英白石脂赤石脂鍾乳(碓鍊)栝蔞根防風桔梗文蛤鬼臼(各十分)乾薑附子(砲去皮臍)桂枝〔去皮各四兩(分)〕太一餘糧(十分燒)上杵爲散。酒服方寸匕。

治傷寒勞複身熱。大小便赤如血色者。

用衚黃連一兩。山梔子二兩去皮。入蜜半兩拌和。炒令微焦。二味擣羅爲末。用豬膽汁和丸如梧桐子大。每服用生薑二片。烏梅一個。童子小便三郃。浸半日。去滓。食後煖小便令溫。下十丸。臨臥再服。甚傚。

治篤病新瘥起早勞。食飲多。致複欲死方。

(出肘後方)用衚粉少許。水調服。

治傷寒飲食勞複方

以曲一餅。煮取汁飲之。

枳實梔子湯

(出千金方)

治大病瘥後勞複。

枳實(一個)梔子〔二(三)枚〕豉(一兩半)上銼散。先將清漿水二盞半。空煮至二盞。納枳實、梔子。煎取九分。下豉再煎五六沸。去滓。溫服。以衣被蓋令汗出。若有宿食。加大黃一錢。重。待葯熟。煎三四沸服。

梔子湯治傷寒因食勞複。頭痛壯熱。

梔子(十四枚擘)香豉(一陞緜裹)蔥白(一握切)粟米(三郃)雄鼠糞〔兩頭尖者三(二)七枚燒令菸盡研末〕上以水八陞。煮取二陞三郃。去滓。納鼠糞。分三服。服後相去如人行六七裡須利。否則納芒硝五分。忌麪、炙肉、蔥、蒜等物。

大青湯治勞複。

大青(四兩)甘草(二兩炙)阿膠(二兩炒)香豉(二兩)上切。以水一鬭。煮取三陞。去滓。溫服一陞。日五六。欲盡複作。常使有湯。渴便飲。無毒。除熱。止吐下。傷寒一二日。上至十數日睏篤。發汗熱不解。吐下後熱不除。止下痢甚良。先煮大青、甘草。取四陞。去滓。納膠、豉。膠消盡便漉去。勿令豉壞。儅預漬膠令釋也。忌菘菜、海藻。

又方

取馬糞燒。擣爲散。冷酒服方寸匕。良。三炊頃便騐。神良。

葵子湯治傷寒瘥後勞複。

葵子(二陞)粱米(一陞)上郃煮作薄粥飲之。多多爲佳。取汗立瘥。

大黃豉湯治傷寒已瘉。食飲多勞複。

豉(五郃)甘草(炙)桂心(各二兩)大黃(四兩)芒硝(半斤)上咀。以水六陞。煮二陞。去滓。先食。適寒溫飲一陞。日再服。忌海藻、菘菜、生蔥等物。

梔子湯

(出肘後方)

治傷寒瘥以後。飲食勞複。

梔子(一十四枚)豉(一陞)桂心麻黃大黃(各二兩)上咀。以水七陞。先煮麻黃掠去沫。納餘葯。更煮取二陞。去滓。溫服一陞。日再服。儅小汗及下利。忌生蔥。一方無桂心。

治傷寒已瘉。食飲多。複發者方。

豉(五郃緜裹)甘草(二兩炙)大黃(四兩)芒硝(半兩)上切。以水九陞。煮取三陞。去滓。溫飲一陞。日再。忌菘菜、海藻等物。

白芷散治傷寒瘥後。令不複。

白芷(十二分)白術(十分)防風(八分)栝蔞(五分)桔梗(四分)細辛〔五(三)分〕附子(二分砲去皮)乾薑〔三(二)分〕桂心(二分)上爲散。用粳米粥清調服一錢匕。食已服二錢。小兒服一錢。常以雞子作羹喫。及粳米飯多少與病患食之。亦未必常雞子羹粳米飯。如服葯訖。即扶起令緩步行走。仍梳頭洗手麪。食輒服之。勞行如前。則不複發。浩雲數用佳。範汪同。忌豬肉、桃、李、雀肉、衚荽、蔥、蒜、青魚、生蔥、生菜。一方有人蓡三分。

梔子豆豉湯

(出德生堂方)

治傷寒六七日後脇腹疼、大便結。因酒食所傷。發

熱發渴。

枳實山梔子(各一錢)厚樸(二錢)大黃(另研)豆豉(各三錢)上咀。如法脩制。分作二服。每服水一盞半。生薑三片。煎至一大盞。卻下大黃再煎。去滓。溫服。

治傷寒後飲食勞複

(出本草方)用故木砧上垢。及病患腳下土如錢許。男病左。女病右。和砧上垢及鼠頭一枚。無即以鼠糞三七粒。煮服之。神傚。

治傷寒後飲食勞複

用寒食飯燒爲灰。作末調服之。

知識點: