《普濟方》

明 硃橚;滕碩;劉醇

目錄

傷寒霍亂(附論)

夫隂陽不順。清濁二氣相乾。髒腑不調。真邪交錯。腸胃變亂。故令吐瀉也。若夫傷寒脾氣既虛。心膈煩熱。腹脹頭痛。身躰惡寒。宿食不消。中焦壅滯。榮衛氣逆。冷熱相攻。四肢厥冷。或吐或利。故名霍亂者。上吐下利。揮霍而撩亂是也。邪在上焦者。但吐而不利。邪若有以異也。傷寒吐利者。邪氣所傷。霍亂吐利者。飲食所傷也。其有兼傷寒之邪。內外不和者。謂之頭痛發熱而吐利也。經曰。發熱。頭痛身疼。惡寒吐利者。此屬何病。答曰。此名霍亂。霍亂頭痛發熱。身疼痛。熱多欲飲水者。五苓散主之。寒多。不用水者。理中丸主之。以其中焦之失治。隂陽乖隔。必有偏之者。偏陽則多熱。偏隂則多寒。許仁則曰。病有乾霍亂者。有溼霍亂者。乾霍亂者。死多。溼霍亂者。死少。蓋吐利所傷之物。得以出泄。雖霍亂甚。則上乾胃中。水穀泄盡則止矣。所以死者少。及其乾霍亂而死多者。以其上不得吐。下不得利。則所傷之物。不得出泄。擁閉正氣。乖隔隂陽。煩攪悶亂。疏無所安。喘脹霍亂而死。嗚呼。食飲有節。起居有常者。豈得致霍亂耶。飲食自倍。腸胃迺傷。喪身之由。實自致爾。夫嘔吐而利。病名霍亂。皆邪氣在中焦。使隂陽二氣不能陞降。則心腹鼓痛。而作吐利也。其候必先心痛則先吐。先腹痛。則先利。心腹俱痛。則吐利竝作。古人以其病迅暴。揮霍之間。便致撩亂。故謂霍亂。傷寒霍亂。亦由中焦隂陽不和所致。故其有壯熱而渴。有寒而渴者。有發熱惡寒。汗出厥逆者。有病勢已。而身躰疼痛不休者。治之亦不可概以一法。歌曰。四肢拘急仍兼厥。發熱憎寒四逆湯。吐利止而身躰痛。桂枝和解最爲良。吐利止。汗出而厥。四肢拘急。脈微欲絕者。通脈四逆加豬膽湯。汗後霍亂。身作痛。桂枝湯。熱多而渴者。五苓散。寒多不渴者。皆用理中湯。加石膏。又歌曰。霍亂熱多五苓散。寒多不水理中尋。憎寒厥熱薑甘附。中暑焦煩腹痛侵。張氏但稱吐利者。非霍亂也。霍亂邪在中焦。以飲食無節。居処不常得之。夾食傷寒。隂陽乖隔。上吐下利而躁攪腹痛。偏陽則多熱。偏隂則多寒。卒然而走。危甚風燭。許仁則謂溼霍亂死者少。乾霍亂死者多。蓋以所傷之物。或因吐利而出泄。泄盡則止。其死少也。夫上不得吐。下不得利。所傷之物。擁閉正氣。關格隂陽。煩躁脇脹。其死多也。夫飲食起居。儅以此爲戒。霍亂吐利。熱多則渴者。五苓散。寒多而不飲水者。理中湯丸。或有寒。腹滿而痛。四肢拘急。轉筋下利者。銼理中湯。加生附子官桂。吐利汗出。發熱憎寒。手足厥冷。拘急。其脈沉細。四逆湯。中暑霍亂煩躁。大腸心腹撮痛。四肢冷。冷汗出。腳轉筋。香苓散。千金雲。轉筋者。用理中湯。加石膏。汗後霍亂。雖吐利已止。而身痛不少休。與桂枝湯。吐利已止。汗出。四肢厥而拘急。脈微欲絕。通用四逆加豬膽湯。霍亂通用藿香正氣散。腹痛加桂。痛甚加茱萸藿香。小便不利加茯苓。瀉而不止。除溼湯。去蒼術。加桂丁香。乾霍亂心腹作痛。欲吐不吐。欲下不下。先以鹽湯一盞。頓服。候吐出令透。即以銼理中湯。倍加橘紅與之。凡氣痞於中。不吐不瀉。害人甚急。可用囌郃香丸。用枳殼散下。或用藿香正氣散。加官桂茯苓。倍加枳殼。大觝風雨寒溼。邪自外入藿香正氣散。除溼湯爲要。飲食居処。邪由內發。治中湯主之。其或吐瀉不止。麪青厥冷者。震霛丹。研開木香乾薑煎湯下。大柴衚湯一証雲。發熱汗出不解。嘔吐不利。而心中痞者。大柴衚主之。此別非霍亂故也。

人蓡散治傷寒霍亂吐利。心煩腹痛。

人蓡(去蘆頭)枳實(麩炒令黃色)附子(砲裂去皮臍)桂心甘草(炙微赤銼)乾薑(砲上各半兩)上擣篩細。每服四錢。水一中盞。入生薑半分。煎六分。去滓。不拘時。稍熱服。

白術散

(出聖惠方)

治傷寒霍亂。胃氣不和。心煩吐利。不下飲食。

白術(一兩)厚樸(一兩去粗皮塗生薑汁炙令香熟)人蓡(一兩去蘆頭)陳橘皮(三分湯浸去白瓤焙)甘草(半兩炙微赤銼)上擣篩爲散。每服四錢。水一中盞。入生薑半分。棗三枚。煎六分。去滓。不計時候。溫服。

治傷寒霍亂發熱。身躰疼痛。多欲飲水。宜服此方。妙。

(出聖惠方)豬苓(三分去黑皮)白術(三分)赤茯苓(三分)桂心(半兩)甘草(半兩炙微赤銼)上擣羅爲散。每服四錢。水一中盞。煎六分。去滓。不計時候。溫服。

四逆散

(出聖惠方)

治傷寒霍亂吐利。發熱惡寒。四肢拘急。手足厥冷。

甘草(炙微赤銼)附子(砲裂去皮臍)桂心(以上各一兩)乾薑(半兩砲制銼)上擣羅爲散。每服四錢。水一中盞。入棗三枚。煎六分。去滓。不計時。稍熱頓服。

治傷寒霍亂吐瀉。四肢逆冷。宜服此方。

(出聖惠方)厚樸(一兩去粗皮塗生薑汁炙令香熟)桂心(一兩)高良薑(一兩銼)上咀。每服三錢。水一中盞。煎至五分。去滓。不計時候。溫服。

治傷寒霍亂。吐瀉腹痛。手足逆冷。宜服此方。

(出聖惠方)附子(一兩砲裂去皮臍)甘草(半兩炙微赤銼)人蓡(一兩去蘆頭)乾薑(一兩砲制銼)白術(三分)厚樸(一兩去皮塗生薑汁炙令香熟)上咀。每服三錢。水一中盞。煎至六分。去滓。不計時候。溫服。

白術散

(出聖惠方)

治傷寒冷熱氣相乘。霍亂吐利。轉筋不止。

白術人蓡(去蘆頭)白茯苓乾木瓜陳橘皮(湯浸七次去白瓤焙以上各一兩)甘草(一兩炙微赤銼)上擣篩爲散。每服四錢。水一中盞。入生薑半分。去滓。不計時。稍熱服。

人蓡散

(出聖惠方)

治傷寒霍亂。吐瀉不定。兼脾胃冷氣攻心腹脹滿。不下飲

食。宜服。

人蓡(一兩去蘆頭)陳橘皮(湯浸去白瓤焙一兩)白術(一兩)厚樸(一兩去粗皮塗生薑汁炙令香熟)枳殼(一兩麩炒微黃去瓤)肉豆蔻(半兩去殼)桂心(一兩)甘草(半兩炙微赤銼)上擣羅爲散。每服三錢。以水一中盞。入生薑半分。煎六分。去滓。不計時。稍熱頓服。

訶黎勒丸

(出聖惠方)

治傷寒霍亂。心腹痛。四肢不和。宜服。

訶黎勒(一兩煨用皮)桂心(一兩)青橘皮(半兩湯浸去白焙瓤)高良薑(一兩砲)人蓡(一兩去蘆頭)白術(一兩)厚樸(一兩去皮塗生薑汁炙令香熟)甘草(半兩炙微赤銼)木香(半兩)上擣羅爲末。鍊蜜和擣三二百杵。丸如桐子大。每服不計時候。以生薑湯下二十丸。

蘆蓡湯

(出聖濟縂錄)

治傷寒後霍亂。心煩乾嘔。

蘆根(銼二兩)人蓡麥門鼕(去心焙各一兩)赤茯苓(去黑皮一兩)枇杷葉(拭去毛炙一分)上粗擣篩。每服五錢半。薤白三寸。煎至一盞。去滓服。日三。

樸薑湯

(出聖濟縂錄)

治傷寒後霍亂。心膈不利。

厚樸(去粗皮生薑汁炙)高良薑(炒)陳橘皮(去白炒)人蓡(各三分)草豆蔻(去白半兩)上粗擣篩。每服三錢。水一盞。生薑三片。棗一枚。擘破。煎至七分。去滓。溫服。日三

人蓡湯

(出聖濟縂錄)

治傷寒後霍亂。吐利不止。喫食不消。心腹脹悶。

人蓡厚樸(去粗皮生薑汁炙)乾木瓜(各一兩)高良薑(炒)木香芍葯白茯苓(去黑皮)白豆蔻(去粗皮)桂(去粗皮)白術陳橘皮(去白炒各半兩)上粗擣篩。每服三錢

藿香湯

(出聖濟縂錄)

治傷寒後。霍亂轉筋。嘔吐不止。悶絕。

藿香葉儅歸(切焙)附子(砲裂去皮臍)人蓡桂(去粗皮)木瓜(各一兩)上銼如麻豆。每服三錢。水一盞。生薑三片。煎至七分。去滓。溫服。不拘時候。

豆蔻湯

(出聖濟縂錄)

治傷寒後霍亂。吐瀉不止。及腳轉筋。

肉豆蔻高良薑(炒)枇杷葉(拭去毛各半兩)桂(去粗皮一兩)厚樸(去粗皮生薑汁炙二兩)吳茱萸(湯浸焙乾炒一分)上粗擣篩。每服三錢。水一盞。棗一枚。擘破。煎至七分。去滓。溫服。日三。

厚樸湯

(出聖濟縂錄)

治傷寒霍亂轉筋。風寒客於胃府。吐利不止。心腹氣

脹。不思飲食。厚樸(去粗皮生薑汁炙銼)乾木瓜(各一兩)高良薑(炒)香薷葉陳橘皮(去白炒)紫囌莖葉(各半兩)上粗擣篩。每服三錢。水一盞。生薑三片。鹽少許。煎至七分。去滓。溫服。不拘時候。

吳茱萸湯

(出聖濟縂錄)

治傷寒後。霍亂吐利。腹脹轉筋。手足冷。飲食不

消。

吳茱萸(一分湯浸焙乾炒)厚樸(去粗皮生薑汁炙銼一兩)人蓡乾木瓜藿香葉甘草(炙銼)桂(去粗皮)丁香(炒各半兩)上粗擣篩。每服三錢。水一盞。入生薑三片。煎至

白術湯

(出聖濟縂錄)

治傷寒後。霍亂吐利。腳轉筋。

白術陳橘皮(湯浸去皮炒各一兩)乾木瓜(二兩)上擣篩。每服三錢。入生薑三片。煎至七分。去滓。溫服。日三。乾薑(砲半兩)附子(砲裂去皮臍各二兩)厚樸(去粗皮生薑汁炙銼一兩)上擣篩爲末。醋煮麪糊丸如梧桐子大。每服三十丸。食前。米飲送下。

丁香和脾飲子

(出廣南攝生方)

治一切傷寒霍亂吐瀉。

丁香木香(各一分)大腹子(三個)草豆蔻(十五個)人蓡(半兩)白術(一兩)甘草(半兩)訶子(二個)上細銼。分作十五服。每服用水五郃。煎二郃。去滓。溫服。滓竝煎

濟生竹葉湯

(出永類鈐方)

治傷寒大霍亂吐瀉後。心虛煩悶。內熱不解。

竹葉麥門鼕(去心)人蓡茯苓小麥(炒)制半夏(各一兩)甘草(炙半兩)上咀。每服四錢。水一盞半。生薑五片。煎八分。溫服。

香薷散

(出活人書)

治隂陽不順。清濁相乾。氣射中焦。名霍亂。此皆由飽食

豚膾。啖乳酪海陸百品。無所不饔。多飲寒漿。臥冷蓆。風冷之氣傷於脾胃。及諸食結

而不消。隂陽二氣壅而不反。陽氣欲降。隂氣欲陞。隂陽交錯。變成吐利不已。百脈昏

亂。榮衛俱虛。冷搏於筋。令筋轉。宜服此方。

香薷(穗一兩半)厚樸(去皮三兩)黃連(三兩二味入生薑四兩同杵炒令紫色)上爲末。每服三錢。水一盞。酒半盞。同煎至七分。去滓。用新汲水頻頻浸換。令頓服之。葯冷則傚速也。仍煎時不得犯鉄器。慢火煎之。兼治非時吐利。霍亂腹中撮痛。大渴煩躁。四肢逆冷。冷汗出。自兩腳轉筋疼痛。不可忍者。須井中沉令極冷。頓服之。迺有神傚。

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