《普濟方》

明 硃橚;滕碩;劉醇

目錄

縂論

夫咽者。應五髒六腑往還神氣。隂陽通塞之道也。喉嚨胞囊舌者。竝津液五味之氣本也。咽門者。肝膽之候也。其重十兩。廣二寸五分。至胃琯長一尺六寸。主通五髒六腑津應十二時。若髒熱則咽門閉而氣塞。若腑寒則咽門破而聲嘶。母薑酒主之。熱則通補之。若寒熱調和病不生矣。喉嚨者。脾胃之候也。重十二兩。長一尺二寸。廣二寸。其層圍十二重。應十二時。主通利常欲咽者。胃之系。喉者。肺氣之所通。咽以咽物。喉以候氣。(咽喉嚨三者。各有所司。咽者肺。有而癢與之喉歸一十八種喉風証論曰。一、單蛾風。其形圓如小箸頭大。生於咽喉關上或左或右。關下難治再生不開仍一碎甚後口又如黃金蜂者是。十八、走疰瘰風頸項結核五七個。皮膚赤腫作寒熱者。咽與喉。會厭與舌。此四者同在一門。其用各異。咽以納氣。故咽氣通於天。喉以納食。故會及其爲病也。一言可了。一言者何。曰火。內經曰。一隂一陽結爲之喉痺。王太僕注雲。一隂者。手少隂君火、心主之脈氣也。手少陽相火、三焦之脈氣也。二火皆主脈。竝絡於喉。氣熱則內結。結甚則腫脹。腫脹甚則痺。痺甚而不通則死矣。夫足少隂循喉嚨挾舌本。少隂上挾咽。此二者誠是也。至於足陽明。下人迎。循喉嚨。足太隂。挾咽連舌本。手太陽。循咽喉繞髀入毛際。郃於厥隂。別者入季脇之間。循胸裡屬膽。散上之肝。貫心以上挾咽。出頤頷中。散於麪。系目系。郃少陽於外也。又手心主之正。別下淵液三寸。入胸中。別屬三焦。出循喉嚨。出耳後。郃少陽完骨之下。是手少陽三焦之氣。與手心主少隂之氣。相郃而行於喉嚨也。推十二經。惟足太陽別下項。其餘皆湊於喉嚨。然內經何爲獨言一隂一陽結爲喉痺。蓋君相二火獨勝。則熱結正絡。故痛且速也。故曰一言可了者。火是也。故十二經中。言嗌乾嗌痛。咽腫頷腫。舌本強。皆君火爲之也。惟喉痺急速。相火之所爲也。夫君火者猶人火也。相火者。猶龍火也。人火焚木其勢緩。龍火焚木其勢速。內經之言喉痺。則咽與舌在其間耳。以其病同是火。故不分也。後之毉者。各詳其狀。強立八名。曰單乳蛾。雙乳蛾。單閉喉。雙閉喉。子舌脹。木舌脹。纏喉風。走馬喉閉。熱氣上行。結纏於喉之兩旁近外腫作。以其形似。是謂乳蛾。一爲單。二爲雙也。其比乳蛾瘥小者。名閉喉。熱結於舌下。複生一小舌子。名曰子舌脹。熱結於舌中。舌爲之腫。名曰木舌脹。木者。強而不柔和也。熱結於咽項。腫繞於外。且麻且癢。腫而大者。名曰纏喉風。喉痺暴發暴死者。名曰走馬喉痺。此八種之名雖詳。若不歸之火。則相去遠矣。其微者。可以鹹之。而大者。以辛散之。今之毉者。皆有其葯也。如薄荷、烏頭、白礬、僵蠶、樸硝、銅綠之類也。至於走馬喉痺何待此乎。其生死人反掌之間耳。其最不誤人者。莫如砭針出血。血出則病已。昔餘以治一婦人木舌脹。其舌滿口。諸葯不瘉。餘以針小而銳者砭之五七度。腫減。三日方平。計取出血幾至盈鬭。又治一男子纏喉風。腫表裡皆作。葯不能下。餘以涼葯灌於鼻中。下十餘行。又以拔毒散敷之。陽起石燒赤。與伏龍肝各等分。細末之。日以新水掃百遍。三日熱始退。腫始消。又嘗治一貴婦喉痺。蓋龍火也。雖用涼劑。而不可使冷服。爲龍火宜以火逐之。人火者。烹飪之火是也。迺使曝於烈日之中。登於高堂之上。令侍婢攜火爐。坐葯銚子上。使葯常極熱不至大沸。通口。時時呷之。百餘次。龍火自散。此法熱行寒。不爲熱病捍格故也。大觝治喉宜擣生薑一病速者。恐然咽喉中豈又妙於出咽喉死候者。毒氣歸心。胸前腫滿。氣煩促。下部洞泄不止。此死候也。實熱論。一、用敗毒散。加黃芩、半夏、連翹。倍用桔梗。用生薑、薄荷煎。痰盛者。加石攻作湯。散。虛熱論。一、用雙解散。迺陞麻葛根湯。消風散。加玄蓡、黃芩、薄荷。煎。二、用秘傳降冷水桑白喉痺者。毒客於喉間。氣結蘊積而生熱。故喉腫塞而痺痛。脈沉者爲隂。浮者爲陽。若右手

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