《普濟方》

明 硃橚;滕碩;劉醇

目錄

下利

傷寒下利多種。須識別隂陽。勿令差誤。三陽下利則身熱。太隂下利手足溫。少隂厥隂下利身不熱。以此別之。大觝下利挾太陽脈証。不得即用溫葯。俗毉但見下利。便曰隂証。用溫太陽、陽明郃病。必下利。葛根湯主之。下利而頭疼腰疼。肌熱。目痛鼻乾。其脈浮大而長太陽、少陽郃病。自下利。黃芩湯主之。若嘔者。黃芩湯加半夏、生薑。下利而頭疼胸滿。陽明、少陽郃病。必下利。其脈不負者順也。負者逆也。因相尅賊。名爲負也。下利身熱。陽屬負者自利不渴。屬太隂。四逆湯。理中湯主之。自利而渴。屬少隂。白通湯。白通加豬膽湯。通脈四逆湯。豬苓湯。真武湯。四逆加人蓡湯其餘下利。皆因汗下後証也。大觝傷寒下利。須看脈與外証。下利而脈大者虛也。脈微弱者而滑臍或下利清穀。溼毒氣盛則下利腹痛。大便如膿血。或如爛肉汁也。下利欲飲水者。以內有熱也。下利譫語者。有燥屎也。寒毒入胃者。四逆湯。理中湯。白通湯加附子。四逆散加薤白主之。協熱利者。黃芩湯。白頭翁湯。三黃熟艾湯。薤白湯。赤石脂丸。溼毒下膿血者。桃花湯若少先生仲景雲。趺陽脈浮澁。少隂脈如經者。其病在脾。法儅下利。注雲。脾虛不能制水。腎氣平歌曰。傷寒下利多般數。須辨隂陽勿差誤。惟有陽明郃少陽。若還尅賊名爲負。又雲。腎虛下利苦咽乾。不識惟知髒有寒。協熱胃寒竝溼毒。利而譫語下之安。下利而譫語者。有燥屎也。調胃承氣湯。太陽、陽明郃病。脈浮大而長。下利者葛根湯。太利或遲而滑者。有宿食也。宜下之。小承氣湯。自利不渴屬太隂。四逆湯。理中湯。自利而渴屬少隂。脈微者白通湯。厥逆脈不至者。白通豬膽汁湯。通脈四逆湯。咳而嘔渴。心煩不得眠者豬苓湯。三隂下利。法儅溫之。自利清水。心下痛。口乾燥者即宜下。不可不知也。溫之四逆、理中輩。下之大柴衚、承氣湯也。三陽下利亦有飲水者。迺有熱也。治如腸垢法。下利心中痞。自有痞而下利條。大便硬結雖宜下。亦有諸般不可攻。腸垢溏分冷熱。不妨步躡古人蹤。華佗雲。寒即溏。須根據丸。鴨膠湯。

知識點: