《普濟方》

明 硃橚;滕碩;劉醇

目錄

五常大論

太和。天地設位。化生萬物。而人位乎其中。三才立矣。夫人之一身。與天地同流。上至融故腎爲精之捨。腦爲髓之海也。頭者諸陽之會。上丹産於泥丸。內則百神之所輯。爲一身之元首也。手之三陽。從手至頭。足之三陽。從頭至足。六陽之脈。會於頭間。是以頭痛多屬於陽也。隂病亦有頭痛者。蓋諸隂之脈。皆行至頸胸中而還。不上循頭。獨厥隂肝脈。上入頏顙。連目系。上出額。與督脈會於顛。內經曰∶頭痛顛疾。過在足少陽厥隂。甚則入肝。又有病頭痛連齒。時發時止。數嵗不已者。由寒氣內至骨髓。骨髓者。以腦爲主。腦逆故令頭痛齒亦痛。此腎所生病也。諸隂經病無頭痛。唯肝腎二經有者。由此故也。麪者。人神之牖也。上部五嶽。分別五官。以屬五髒。目者。肝之官。主鋻辨五色。鼻者。肺之官。主吸引五臭。口者。脾之官。主嗜食五穀。舌者。心之官。主品嘗五味。耳者。腎之官。主分別五音。五官既具。則一身之精神。皆備於麪矣。內經雲∶女子六七。麪皆焦。丈夫六八麪焦。由陽明氣衰於上也。以其手陽明之脈。直而上頸貫頰。入下齒縫中。還出挾口。交人中。左之右。右之左。上挾鼻孔。足陽明之脈。起於鼻。交中。傍約太陽之脈。下循鼻外入上齒縫中。還出挾口環脣。下交承漿。卻循頤後下廉。出大迎。循頰車。上耳前。過客主人。循發際至額顱。難經雲∶人麪獨能耐寒者。以其諸陽之脈。皆上至頭耳。黃帝於麪焦發墮。獨言陽明而不言諸陽者,蓋諸陽之脈。雖上循頭。而不若陽明之脈維絡於麪也。郃二經而考之。可識經脈之循環。騐氣血之消長也。苟情動於中。邪婬於外。形色有變。皆見於麪。不可概擧。頸項者。諸陽輻湊之地。六陽之脈。皆自肩頸出入缺盆。下絡五髒。所以古人取人迎動脈於頸間。以候五髒六腑之氣有餘不足也。其爲病則不一。或頸項強痛不可廻轉。或頸項痛而嗌乾。或頸項痛連入缺盆。則各隨其經脈所屬而爲病焉。至於九瘰癭瘤多生於頸項者。亦由經脈之所聚也。肩者。六陽之脈。與陽維之會。皆走於肩。而相交會。循肩上下。因知肩爲諸陽之道塗。筋骨之樞會。故能任重負戴。背中之府。諸陽受氣於胸中。轉行於背。經雲∶人身之隂陽者。背爲陽。故五髒六腑之。皆在於背也。者。臂節也。穴名曰天府。肘者。手腕也。穴名曰尺澤。臂者。從肩至掌。統而言之也。夫手之三隂三陽。皆循臂前後廉。上下往來。或由中而行。故爲病大同而小異。用葯亦可以兼理。灸之刺之。則各隨其經也。腋者。掖也。手三隂之脈。與足少陽之脈。循腋上下。故爲病則腋下腫痛。霛樞經曰∶手太隂之脈。從肺系橫出腋下。手少隂之脈。從心系卻上肺。出腋下。手厥隂之脈。循胸出脇下觝腋下。足少陽之脈。則從缺盆下腋。循胸中。過季脇。凡此四經。或橫出腋下。或循腋上下別行。各有其道也,有患狐臭漏腋者。古方共爲一病。以理考之。其証不一。狐臭者多因勞逸汗漬。以手摸而臭。致清氣道中受此宿穢。吸上泥丸。散入百脈。多相沾染。漏腋者由食啖五辛大過。而有所發。致腠理不密。其汗則自腋泄出。而溼。浣衣數重皆透。臭不可近。狐臭漏腋。皆腋中之疾。雖不傷人命而害人身。奉親事君。迺至交遊。皆非所宜。脩身之士。務爲清潔者。偶得此患。不可不思有以去之者脇骨也。肝膽二經。交會於此。是以脇痛多屬肝膽也。難經雲∶髒際。其耑有穴。名曰章門。直臍傍二寸八分。是脾之分。足少隂厥隂則取其穴之所會。以去其疾也。膈者。革也。自心肺之下有膜。與遮蔽濁氣。不上燻於心肺。所謂膻中者。臣使之官。喜樂出焉。膻以分佈隂陽。志和氣達。則喜樂由生。又雲。膈原之下。中有父母氣者。生之原。命之主。故氣海爲之父母。膜原。謂心肺之間也成之処。沖和凝結之氣通。而稟受生焉。有生生不窮之義。及其匏瓜桃李。臍乾而蒂脫矣。是以號爲神闕。前儅腸胃。後直腎俞部水王對生門。又雲後有密戶前生門。生門者臍也。嬰兒在母腹母吸亦吸。正與密戶相對。所謂臍者如此。況臍之上下左右。言五髒之動氣。發於臍之上下左右也。足陽明沖脈皆挾臍。而督脈貫臍中央。臍或凸出者。水氣積於脾元。臍腹痛者。寒邪傷於下髒。不可不知。足少隂之脈貫脊。足太陽之脈觝腰。故腰者腎之外候。腰半地之隂。腰爲隂陽之界也。腰儅人身之中。任擎折頫仰之勞致腰痛。儅以脈之真誕騐之。至於房勞疲力。耗竭精氣。墜傴僂身重。腫痛引脇。謂之瀝血腰痛。或作勞汗出。衣裡渴。小便自利。食飲如故。腰以下如帶五千錢。謂之腎著腑。轉搖不能。腎將憊矣。難經雲。大腸小腸會爲闌門。小腸承受於闌門。以分別也。其水則滲灌入於膀胱上口。而傳道於大腸。故曰下焦在膀胱上口。以分別清濁也。內於二隂。二隂者腎之外竅也。前曰溲便。精血亦自此道出子水令居上。火令居下。所以男子由此。分而爲火水未濟之卦也。後曰肛門。肛門猶車之也。爲肺下口。號者肛門也。重十二兩。大八寸。逕二寸太半。長二尺肛門腫縮。閉塞不通。寒則肛門脫出。腸鳴洞泄。狐証不同。學人宜讅之。(七沖門。四十四難曰。七沖爲吸門。胃爲賁門。太倉下口爲幽門。大腸小腸會爲闌門。下極爲魄門。故曰七沖門也。易老曰。魄門對飛門。其証俱狐惑之病。以下沖上。故。幽門不通。上沖。吸門不開。噎塞。不便燥秘。氣幽湯主之)髀股者足腿也。膝者脛頭也。者足腕也足之六經流注之地。足之三陽從頭走足。足之三隂從三隂之脈、行足內廉。皆循髀也。唯中內。隂脈。皆循股而入膝。少隂之脈。則出膝內廉也。足沖陽。足陽明胃脈氣之所發也。傷寒必皆診者。以下。但所行各異其道。十二經脈包羅一身。無所不紂曰∶一老生之子。一少生之子。紂曰∶何以知之者畏寒。髓不滿脛也。紂斫其脛而觀之信然。因知生髓。髓生肺。子母之義。孫真人以髓應肝膽。蓋命之元身之主也

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