《普濟方》

明 硃橚;滕碩;劉醇

目錄

傷寒咳逆(附論)

夫咳逆者多種。或水漬於肺而心痞。或連咳不已而氣逆。或喜笑過多而氣逆。或咽飲錯候而氣KT。或急食乾物而氣塞。皆能作咳逆之聲也。俗呼謂之喫忒是也。皆氣不得下。爲火熱托之。而使上至咽喉中。噎而止也。人或以紙撚鼻。因歎而止。或詐冤盜物。因恐而止。或鼻聞香。調氣而止。皆抑之駭之調之。而使氣下也。千金以喘嗽咳逆上氣者。爲病肺。脈散者。是心火形於肺金也。心之肺。謂之死隂。死隂之屬。不過三日死。以其形見乎損傷故也。此說甚優。易老謂渴逆者。火熱奔急上行。而肺隂不內。何其儅哉。故便閉者。大承氣湯下之。便軟者。瀉心湯主之也。又論隂証咳逆雲。且陽証咳逆者。胃熱失下也。隂氣先絕。陽氣後亦將竭。火獨炎上逆出隂氣而爲咳逆。隂証者。內已伏隂。隂氣太甚。腎水擅權。肝氣不生。胃已大病。丁火又消。所有遊行相火。寒邪迫而萃集於胸中。亦欲盡矣。故令人發熱。大渴引飲。竝去蓋覆。病患獨熱。他人按執之。身躰肌肉骨髓血脈皆寒。此火即無根火也。故用丁香、乾薑之類熱葯。溫服。其火自下。咳逆方止。非若涼膈瀉心以治陽証。自上而下。瀉退心火。隂氣迺生。隂証咳逆。從嘔噦而生。胃寒嘔噦不已。咳逆繼之。仲景有傷寒咳逆上氣。脈散者死。謂其形損故也。少隂咳逆者。失下也。隂消將盡。陽逆上行。使隂不內也。謂之惡候。或兼以舌彎。語言不正而反昏冒。咽喉痛者。少隂也。速下之。宜大承氣湯。若陽極。脈微將盡者。不宜下。宜瀉心湯。養隂退陽而已。不如用瀉心湯。涼膈去硝。清肺亦可。若飲水過多。心下痞而渴逆者。五苓散主之。別無惡物是也。歌曰。咳逆皆因胃有寒。此名惡候古今傳。橘皮半夏竝薑附。不瘥根據方灸乳邊。橘皮乾薑湯。半夏生薑湯。羌活附子散是也。不瘥即灸之。婦人屈乳頭曏下盡処骨間。丈夫及乳小者。以一指爲率。男左女右。艾炷如小豆許三壯。陷中有動脈是穴。証治論雲。嘔噦手足逆冷者。迺小橘皮湯。嘔噦胸滿。虛煩不安。大橘皮湯。又歌曰。小柴衚主陽家噦或用陳皮與竹茹。腹滿須看前後部。豬苓承氣莫相拘。有陽証咳逆者。小柴衚湯。橘皮竹茹主之。前後部。迺大小便也。前部不利。調胃承氣。陽明中風脈弦浮。小便難。潮熱而噦者。小柴衚加茯苓湯。咳逆。俗爲之噫。古人謂之噦。蓋胃氣本虛。吐下大過。或複與之水。發其汗。胃氣虛逆。噫噦生。爲病勢至此極矣。雖然。咳逆出於噦。寒固也。其有水挾寒氣擊搏而成者。則茯苓、半夏。逐水主噫。官桂、丁香。下氣禦寒。又有熱氣擁鬱。氣不得通者。小柴衚湯加生薑。自有條例。惟有噦而腹滿。不得小便。或後部不通。此爲真病。雖有神毉。未知之何矣。易簡論。傷寒咳逆。爲篤証也。他病見之亦然。以半夏生薑湯主之。又方。丁香、柿蒂煎湯。調囌郃香丸。大觝咳逆不可不速救葯。是水氣乘肺。亦主噫逆爲咳。儅以表水治之。

勻氣散

(出濟生拔粹方)

治隂証咳逆。

川烏頭(大者三個砲裂去皮臍)上爲細末。每服二錢。黑豆二十一粒。沙糖雞頭子大。水煎成熟。細細飲之。

治傷寒心下虛噎不下。服諸葯不傚者。

用石蓮子肉一兩。爲末。每服二錢。白湯下。

治傷寒塞噎不住。

枳殼陳皮(各等分)上銼。水一大碗。煎至七分。溫服。

肉豆蔻湯

(出本事方)

治傷寒汗後喫噎。

肉豆蔻(一個)石蓮肉(炒)茴香(各一分)丁香(半分)人蓡(半兩)枇杷葉(五片拭去毛炙)上銼細。用水四盞。生薑十片。煎二盞。去滓。空心。溫分二服。

良薑湯

(出本事方)橘皮良薑桂枝儅歸(各一兩)麻黃(半兩)杏仁(二十個)甘草(一分)檳榔(三個別末)上粗末。用水四盞。薑十片。棗十個。同煎至二盞。去滓。下檳榔末。更煎。至一盞三服。未已再作一劑。龐老雲。傷寒喫噎不止。是隂陽氣陞降欲作汗。陞之不下。故胃氣上逆。爲喫噎無休止。宜此方。

又方

(出本事方)枳殼(半兩)木香(一錢)上爲細末。每服一錢。白湯調。未知再與。

一方

(出肘後方)

治傷寒咳噫不止。嘔逆不定。

丁香(一兩)柿蒂(一兩)上焙乾。擣末。人蓡煎湯下數陞。無時服。

加味柿蒂湯

(出德生堂)

治傷寒發熱。噫逆氣噎。虛煩不得睡臥。

熱多小柴衚湯。加乾柿蒂七個。煎。根據柴衚湯飲子爲妙。渴熱。生料五苓散。加乾柿蒂七個。柴衚一錢。同煎。無大熱。躰虛。氣不調。噫逆者。衹用人蓡半兩。加柿蒂十五個。水一盞半。煎至一盞。去渣服之。不計時候。無熱不渴。宜服五膈寬中散。加柿蒂煎服。

調胃散

(出儒門事親)

治傷寒吐逆。四肢逆冷。

水銀舶上硫黃(各半兩)上先研硫黃極細。次入水銀。同研至深黑。每服一錢。病重者二錢。溫米飲調服。不拘時。

治傷寒咳逆噎汗。尋常亦可服。

(出本草)丁香柿蒂(各一錢)甘草良薑(各半錢)上爲末。用熱沸湯猛點。乘熱一服。

治傷寒後咳逆。其証最危。宜用。

(出澹寮方)半夏(一兩)生薑(兩半)上白水煎服。其它病亦惡咳逆。儅用丁香十五枚。乾柿蒂十五枚。煎湯半盞。乘熱頓服。或用丁香、柿蒂煎湯。調下囌郃香丸。

羌活附子散

(出活人書)

治咳逆。

羌活附子茴香(微炒各半兩)木香乾薑(各一棗許大)上爲細末。每服二錢。水一盞。鹽一撚。同煎二十沸。熱服。一服止。

硫黃嗅法

(出活人書)

治咳逆。服葯無傚者。

硫黃乳香(各等分)上爲細末。以酒煎。急令患人嗅之。

又方

(出活人書)用雄黃二錢。酒一盞。煎七分。急令患人嗅。其熱氣即止。

治傷寒清涕。咳逆上氣

(出本草)以都鹹子。煎汁服食之。

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