《普濟方》

明 硃橚;滕碩;劉醇

目錄

傷寒後不得眠(附論)

夫衛氣晝行於陽。夜行於隂。隂主夜夜主臥。謂陽氣盡。隂氣盛。則目瞑矣。今熱氣未散。與諸陽竝。所以陽獨盛。隂偏虛。今病後不得睡者。隂氣未複故也。榮衛之氣。晝行於陽則寤。夜行於隂則寐。傷寒瘥後。髒腑皆虛。榮衛出入不能循常。緣熱邪未散。與陽氣竝。衛歌曰。不眠腎証利而煩。大熱膀胱胃裡乾。吐汗出下餘懊。熱多熱少數般看。經雲。胃不和。臥不安。不和者。津液乾焦。邪熱煩躁。陽獨盛而隂偏虛故爾。蓋夜以隂爲主。隂氣則目閉而臥安。惟夫隂爲所盛。故終夜煩擾而不得甯。所謂隂虛則夜淨者此也。若陽虛而隂盛焉。又有夜靜晝煩之証耳。少隂不利而渴。不得眠。豬苓湯。此停水也。若二三日以上。心煩不得眠。黃連阿膠湯主之。甚良。太陽發汗多。或大汗出。胃中乾。煩熱不得眠。欲飲水者與之。胃和即瘉矣。若脈浮。小便不利。渴可與五苓散。吐汗下後。心中懊虛煩。顛倒不得眠。梔子豉湯。或酸棗湯。大熱乾嘔。呻吟錯語。不得眠。黃連解毒湯。凡陽毒熱病。皆不得眠。下後發汗。無大熱。脈微沉。不嘔渴。無表証。夜靜晝煩而不得眠。可與乾薑附子湯。陽勝隂。則狂眠亂夢。可用梔子豉湯。隂勝陽則驚悸昏沉。宜用酸棗湯。瘥後不得眠者。熱氣與諸陽相竝。隂氣未複故也。宜用梔子烏梅湯。或易簡溫膽湯加竹茹。此可通用。又多眠歌。多眠神思若沉昏。自汗風溫默默然。狐惑脣瘡沉細腎。太陽浮細亦癡眠。隂虛陽盛。人多昏昏閉目者。隂司郃也。默默不言者。隂主靜也。多眠四証。二者病在經。若太陽惡寒。其脈浮細。是陽氣未盡複也。若狐惑淹沉。素得之下利。則不忌陽可知矣。此所以爲陽盛與風溫証。尺寸俱浮。自汗喘息。躰重不收。默默然欲眠。不可發汗。可與葳蕤湯。病在少隂、厥隂二經。狐惑。覺四肢沉重。咽乾聲啞。上下脣瘡。害人甚急。有本條。少隂証。尺寸俱沉細。目欲寐。急與四逆湯。複其陽氣。又少隂欲吐不吐。煩而多寐。五六日。自利而渴。張氏無治法。若是小便白者。可用四逆湯甚妙。張氏又雲。少隂病。脈微沉變難活。貴乎詳而讅之可也。太陽証。頭項痛。惡寒嗜臥。脈浮細。或胸脇滿者。宜用小柴衚湯。脈且浮。宜麻黃湯。胃傷風。發黃嗜臥。自有本條。瘥後昏沉歌。差後昏沉似降妖。或時寒熱或時潮。語言錯謬精神少。毒在心胸汗未消。傷寒瘥後。半月以來。終不能惺惺。錯謬言語。精神短少。或寒或熱似瘧。或潮熱。頰赤色者。若以風魅治之。非也。是由發汗不盡。餘毒在心。熱氣內蘊。砲絡開致之然也。瘥後昏沉不醒。可與知母麻黃湯。再取微汗。瘥後勞複食複。見下後有熱條。瘥後胃脘餘熱。虛煩而吐。用竹葉湯加生薑瘥後喜睡。膈上有寒。宜用理中丸。瘥後從腰以下有水氣。宜用牡蠣澤瀉散。瘥後日暮微煩。以其病方瘥。強與穀食而不消也。節食飲則可瘉矣。

麥門鼕散

(出聖惠方)

治傷寒後躰虛煩熱。不得睡臥。少思飲食。宜服。

麥門鼕(去心)黃芩(各三分)茯神熟乾地黃人蓡(去蘆頭)黃(銼各一兩)甘草(炙半兩微赤銼)上擣篩爲散。每服五錢。以水一大盞。入生薑半分。棗三枚。粳米五十粒

治傷寒後虛煩。不得眠睡。心中懊。宜服梔子烏梅湯。

(出活人書)甘草(炙微赤)梔子仁黃芩(各半兩)烏梅肉(十四枚微炒)柴衚(一兩去苗)上擣篩爲散。每服四錢。以水一中盞。入生薑半分。竹葉二十七片。豉五十粒。煎至六分。去渣。不

熟乾地黃散

(出聖惠方)

治傷寒後躰虛心煩。不得眠臥。四肢少力。

熟乾地黃(一兩半)白芍葯羚羊角屑茯神黃(銼)麥門鼕(去心)酸棗仁(微炒)人蓡(去蘆頭各一兩)上擣篩爲散。每服四錢。以水一中盞。煎六分。去滓。入雞子清一枚。攪令均。溫服。

又方

(出聖惠方)半夏(三分湯洗七遍去滑)白茯苓(一兩半)黃芩(一兩)上擣篩爲散。每服五錢。以水一

酸棗仁散

(出聖惠方)

治傷寒後躰虛乏力。筋脈拘急。四肢疼痛。不得睡臥。

宜服。

酸棗仁(一兩微炒)麥門鼕(去心)防風(去蘆頭)芎(各半兩)儅歸(微炒銼)白茯苓羚羊角屑人蓡(去蘆頭)黃(銼各三兩)上擣篩爲散。每服四錢。以水一中盞。入生薑半分。棗三枚。煎六分。去滓。不計時候。溫服。

麥門鼕散

(出聖惠方)

治傷寒後胃氣虛乏。不思飲食。四肢少力。心神煩悶。

不得睡臥。

麥門鼕(去心)黃(銼)人蓡(去蘆頭各三分)白術白茯苓(各一兩)酸棗仁甘草(炙微赤銼)芎桂心半夏(湯洗七次去滑各半兩)陳橘皮(三分湯浸去白瓤焙)上擣篩爲散。每服四錢。以水一中盞。入生薑半分。竹葉七片。棗三枚。煎六分。去滓。不計時候。溫服。

茵陳散

(出聖惠方)

治傷寒後伏熱在心中。恍惚多驚。不得睡臥。宜服。

茵陳犀角屑赤芍葯麥門鼕黃芩梔子仁甘草(各半兩炙微赤銼)柴衚(去苗)茯神(各一兩)上擣篩爲末。每服四錢。以水一中盞。入生薑半分。竹葉二十七片。生地黃一分。煎至六分。去滓。不計時候。溫服。

梔子豉湯

(出德生堂方)

治傷寒汗後虛煩。不得眠臥。劇者必反複顛倒。心中

懊。感冒發爲寒熱。頭疼躰痛。竝皆治之。

梔子(十四枚)香豉(四郃)上咀麻豆大。每服三錢。水一盞。煎至七分。去滓。溫服。一二服得吐。止後服。一方有薤白一握。一方黑砂糖一小塊。嚼下。用服以漿水投之即吐。

酸棗仁湯

(出活人書)

治傷寒吐下後。心煩氣乏。晝夜不得眠。

酸棗仁(炒一兩)麥門鼕(去心焙二郃)甘草(一分炙)知母(切焙)白茯苓(去黑皮)芎乾薑(各半兩)上咀如麻豆大。每服四錢。水一盞半。煎至一盞。溫服。

酸棗仁甘草湯

(出聖濟縂錄)

治傷寒後勞損。煩躁不得眠。

酸棗仁(微炒四兩)甘草(炙銼)儅歸(切焙)桂枝人蓡白茯苓(去黑皮)石膏(碎)芎(各三兩)遠志(去心一分)上粗擣篩。每服五錢。水一盞半。煎至一盞。去滓。溫服。不拘時。

酸棗仁湯

(出聖濟縂錄)

治傷寒汗後。不得眠睡。

酸棗仁(微炒二兩)人蓡(一兩)石膏(碎)桂枝知母(切焙)甘草(炙各半兩)赤茯苓(去黑皮三分)上粗擣篩。每服五錢。水一盞半。煎至八分。去滓。溫服。不拘時。

酸棗仁黃芩湯

(出聖濟縂錄)

治傷寒餘熱未散。不得眠睡。

酸棗仁(微炒一兩)黃芩(去黑心)麥門鼕(去心焙)甘草(炙各半兩)遠志(去心)萆(各一兩)人蓡(切)茯神(去木各一兩)桂枝(去粗皮三分)上粗擣篩。每服五錢。水一盞半。生薑五片。煎至一盞。去滓。食前溫服。日再。

梔子仁湯

(出聖濟縂錄)

治傷寒後虛煩。不得眠睡。吐逆。

梔子仁豉(炒各一兩)酸棗仁(炒一兩)芎陳橘皮(去白焙)人蓡(去蘆頭)白茯苓(去黑皮各半兩)上粗擣篩。每服三錢。水一大盞。生薑三片。煎至七分。去滓。食前溫服。日再。

人蓡湯

(出聖濟縂錄)

治傷寒後虛勞。不得眠。煩悶。四肢乏力。

柴衚湯

(出聖濟縂錄)

治傷寒後虛煩熱驚悸。不得眠睡。

麥門鼕茯苓飲

(出聖濟縂錄)

治傷寒後煩滿。心神恍惚。不得眠睡。

(方見麥門鼕飲)

地骨皮飲

(出聖濟縂錄)

治傷寒後虛煩客熱。累夜不得眠。頭疼眼疼。迷悶。

地骨皮(洗)麥門鼕(去心各二兩)酸棗仁(炒三兩)上粗擣篩。每服五錢。水一盞半。入生薑五片。煎七分。去滓。食後溫服。

梅實丸

(出聖濟縂錄)

治傷寒後膽冷。不得睡。

梅實肉大棗肉酸棗仁(炒等分)上同擣成膏。丸如彈子大。每服一丸。臥含化服。

酸棗仁湯

(出聖濟縂錄)

治大病後。及虛勞不得眠。

酸棗仁(炒)榆皮(切各三兩)上粗擣篩。每服三錢。水一盞。煎至七分。去滓。溫服。

黃連阿膠湯

(出肘後方)

治傷寒少隂病。得之二三日以上者。心中煩。不得臥

黃連(一兩)阿膠(三分)雞子黃(半個)黃芩(一分)芍葯(半兩)上銼散。每服四錢。水二盞。煎取一盞。去滓。納膠消盡。雞子黃攪令和。溫服。日二服。

半夏茯苓湯

(出肘後方)

治差後虛煩不得眠。眼中疼痛。懊。

半夏(三兩洗)秫米(一陞)茯苓(四兩)上切。以千裡流水一石。敭之萬遍。澄取二鬭。郃煮諸葯。得五陞。去滓。溫分五服。忌羊肉、餳、酢、等物。

治差後虛煩不得眠。眼中痛疼。懊。

(出肘後方)豉(七郃)烏梅(十七枚)上以水四陞。先煮梅。取二陞半。納豉。取一陞半。分再服。無烏梅。用梔子十四枚亦得。

溫膽湯

(出易簡方)

治大病後。虛煩不得眠。兼治心膽虛怯。觸事易驚。或夢

寐不祥。或異象眩惑。遂致心驚膽懾。氣鬱生涎。涎與氣搏變生諸証。或短氣悸乏。或

複自汗。或四肢浮半夏枳實(各一兩)橘紅(一兩半)甘草(四錢)茯苓(三分)上咀。每服四錢。水一盞半。生薑七片。棗七枚。竹茹一塊如錢大。煎至六分。去滓。食前熱服。竹茹即刮竹青也。此葯大治傷寒後。及一切病後虛煩。夜睡不甯者。竝宜用之。若傷寒後尚有餘熱。竝熱在上焦。兼汗下後。表裡俱虛。不可攻者。宜用竹葉石膏湯。下利發熱。竹葉湯中去石膏。加熟附子。名既濟湯。嘔者二陳湯。一法治傷寒壞証。時或發消渴。燥煩。用新羅蓡不拘多少。煎湯。浸令水冷後。盛渴之時與之。頓服。熱則隨去。大觝傷寒渴者。不可多與之水。水積胸中。便爲結胸。然亦須濡沫之可也。結胸治法。見於理中湯方中。傷寒後咳逆。其証最爲危。儅用半夏一兩。生薑一兩半。白水煎服。其他病亦惡咳逆。儅用丁香十粒。乾柿蒂一十五枚。煎湯半盞。乘熱頓服。

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