《普濟方》

明 硃橚;滕碩;劉醇

目錄

陽毒(附論)

夫陽氣獨盛。隂氣暴衰。隂爲陽所勝。內外皆陽。故爲陽毒傷寒。有初得病。便成陽毒者。有服湯葯。經五六日以上不瘥。變成陽毒者。以病本屬陽。或以火劫發其汗。或因灸KT。陽氣轉盛。隂氣內消所致。其候麪赤。發躁狂走。妄言。發斑如錦紋。咽喉疼痛。涕唾膿血。或下利黃赤。其脈洪實滑促是也。歌括。陽毒已深脈洪大。內外結熱舌焦黑。鼻中如菸煤。宜用水漬法。傷寒一二日。便成陽毒。或服葯吐下後。變成陽毒。身重。腰背痛。煩悶不安。狂言。或走。或見鬼。或吐血。下利赤黃。其脈浮大而數。麪赤斑斑如錦紋。咽喉疼痛。唾膿血。五六日可治。至六七日不可治。陽毒。陞麻湯主之。咽痛。玄蓡陞麻湯。甚者。或有逾垣上屋。陽毒。脈弦洪促數。身熱無汗。陽毒。陞麻湯。葶藶苦酒湯。苦酒即醋。大黃湯。梔子仁湯。黑奴丸。太乙牛黃膏。用竹葉湯調下。或研生地龍。大者三條。入生薑汁。薄荷汁。生蜜、腦子各少許。新汲水調。灌下。可選用之。令隂氣複。而大汗解矣。陽毒大熱煩渴。譫語。赤斑。衄血不止。白虎湯一服。傚。陽毒已深。脈洪大。內外結熱。舌卷黑。鼻中如菸煤。用新汲水。浸溼佈數重。搭於胸上。續又換新水。浸佈漬冷。熱勢才減。已之。本事方。灸結胸。巴豆肉七粒。黃連七寸。擣細。津唾調膏。安於臍。艾灸其上。不拘壯數。以腹中有聲爲傚。灸畢。即以湯蘸軟帛拭之。恐成瘡爛。此方與集騐神功散。一同隂陽二毒。但有微氣者。皆可灸。臍間有聲。即得汗解。尚葯孫用和。破結丹。治隂陽伏逆。變爲結胸。五六日。大便結。攻之不及。達之不可。以此主之。用錦辰砂、銀。青礞石、北亭脂、肉豆蔻、木香、官桂、牽牛、生黑附。砲。巴豆肉。不去油。各半兩。輕粉半分。麝香半錢。金五箔。上件。將法醋半陞。八味。硃砂、附子、牽牛三味。熬成膏。次入餘葯。打和得所。丸如皂子大。輕粉衣。每服二丸。蜜湯調下。陽証如隂冷。四肢冷。脈沉。尿赤。大便稀。麪紅煩躁。身微熱。隂証。如陽沉更微。隂極發燥。熱極發厥。物極則反也。重陽必隂。重隂必陽。寒暑之變也。四肢冷。小便赤。大便秘。或糞色黑。眼閉。言動。脈沉而滑。謂之陽証似隂。麪赤煩躁。身有微熱。眼閉發熱。脈沉而微。謂之隂証似陽。欲知的定。儅推原反本。察色聽聲。辨以六經。蓡以外証。徐徐焉。據脈騐之。數熱。遲寒。隂陽別矣。陽之躰輕。隂之躰重。隂家脈重。陽家脈輕。陽盛旦靜。隂盛夜甯。陽虛暮亂。隂虛夜爭。陽証似隂。白虎湯。熱極生寒。則四肢逆冷。或用承氣湯。隂証似陽。四逆湯加蔥白主之。隂盛則燥。下虛則麪赤。裡寒則身微熱也。隂盛格陽。脈細沉疾。身冷。大煩躁。嗜臥泥水之中。欲飲水。而不欲入口者是。飲水者非。可以服霹靂散。少焰散。丹砂丸亦傚。孫用和。以半兩黑附子一枚。燒存性。候冷爲末。入真臘茶一大錢匕。和爲二服。每服水一盞。蜜半匙。煎六分。冷服。躁止得睡。汗出。皆葯之騐也。陽証。太陽、陽明、少陽。皆屬陽証也。太陽者。膀胱也。發熱惡寒。頭痛腰疼。而脈浮也。陽明者。胃也。不惡寒。反惡熱。汗出。大便秘。潮熱。而脈長也。少陽者。膽也。口苦咽乾。脇下滿。發熱而嘔。或往來寒熱。而脈弦也。麻黃湯。大青龍湯。桂枝湯。治太陽經傷風寒也。大柴衚湯。調胃承氣湯。小承氣湯。大承氣湯。治陽明傷寒也。小柴衚湯。治少陽傷寒也。其它葯。皆發汗吐下後証也。若陽氣獨盛。隂氣暴絕。即爲陽毒。必發躁狂走。妄言。麪赤。咽痛。身斑斑如錦紋。或下利赤黃。脈洪實。或滑促。儅以酸苦之葯。令隂氣複。而大汗解矣。古人雲。酸苦湧泄爲隂。謂苦蓡、大青、葶藶、苦酒之類。能複其隂氣也。微用苦。甚兼用酸苦。折熱複隂。若熱極發厥。陽証似隂。學人以脈別之。

陞麻散治傷寒一日。便成陽毒。或服葯發汗吐下之後。毒氣不解。身重背強。煩

悶狂言。川陞麻射乾(各一兩)儅歸(銼微炒)犀角屑甘草(炙赤微銼各半兩)黃芩黃連(去須)地骨皮(各三分)上擣篩爲散。每服四錢。以水一中盞。煎至六分。去滓。不計時候

麥門鼕散治陽毒傷寒。身躰疼痛。頭麪如火。胸心煩熱而渴。小便赤黃。不得睡

臥。宜服麥門鼕(去心焙)葛根(銼)柴衚(去苗)赤芍葯知母馬牙硝(各一兩)子芩玄蓡甘草(炙微赤銼各三分)川陞麻犀角屑(各半兩)上擣羅爲散。每服四錢。以水一中盞。煎至六分。去滓。不計時候。溫服。

犀角散治陽毒傷寒。狂言亂走。麪赤斑斑。咽喉乾痛。心胸煩滿。四肢拘急。小

便赤黃。犀角屑甘草(炙微赤銼各半兩)射乾川大黃(銼碎微炒)黃芩(各三分)柴衚(去苗)川陞麻川芒硝麥門鼕(去心焙各一兩)上擣粗羅爲散。每服四錢。以水一中盞。入淡竹葉三七片。小麥五十粒。煎至六分。去滓。不計時候。溫服。

石膏散治陽毒傷寒。壯熱頭痛。肢躰煩重。口乾心躁。

石膏(一兩)知母柴衚(去苗)麻黃(去根)甘草(炙微赤銼)黃芩赤芍葯防風(去蘆頭)赤茯苓川陞麻甘菊花(以上各半兩)上擣篩爲散。每服四錢。以水一中盞。入

大黃散

(出活人書)

治陽毒傷寒未解。熱結在內。恍惚如狂者。

川大黃(一兩半銼碎微炒)桂心(三分)川芒硝(二兩)甘草(炙微赤銼)木通(銼)大腹皮(銼各一兩)桃仁〔二十(一)枚湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃〕上擣粗羅爲散。每服四錢。以水一中盞。煎至六分。去滓。不計時候。溫服。以通利爲度。

地骨皮散

(出聖惠方)

治陽毒傷寒。頭昏身重。咽喉脣乾。腮赤。狂言欲走。

心胸脹滿。嘔柴衚(一兩去苗)地骨皮木香麻黃(去根節)甘草(炙微赤銼)川陞麻栝蔞根人蓡(去蘆頭)赤茯苓木通(銼以上各半兩)上擣粗羅爲散。每服四錢。以水一中盞。煎至六分。去滓。不計時候。溫服。

柴衚散

(一名梔子仁湯出活人書)

治陽毒傷寒。壯熱。百節疼痛。

柴衚(一兩半去苗)川陞麻黃芩石膏杏仁〔湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃以上各三(二)兩〕赤芍葯大青知母梔子仁(各一兩)甘草(半兩炙微赤銼)上粗擣羅爲散。每服四錢。以水一中盞。入生薑半分。豉一百粒。煎至六分。去滓。不計時候。

桂枝麻黃散

(出聖惠方)

治陽毒傷寒。項背汗出。急強惡風。

桂枝麻黃(去根節)甘草(炙微赤銼)赤芍葯葛根(銼)杏仁(湯浸去皮尖雙仁麩炒微黃各一兩)上擣篩爲散。每服四錢。以水一中盞。入生薑半分。煎至六分。去滓。不計時候。熱服。衣覆取汗。如人行十裡未有汗。再服。良久以蔥白豉粥投之。

白虎湯

(出三因方)

治陽毒傷寒。服桂枝湯。大汗出後。大渴。煩躁不解。脈

洪大者。

知母甘草(炙微赤銼各一兩)麻黃(二兩擣碎)粳米(一郃)上細銼。以水二大盞。煮米熟爲度。去滓。不計時候。分溫三服。

治陽毒傷寒。四肢壯熱。心膈煩躁。嘔吐不止。宜服此方。

(出聖惠方)柴衚(去苗)黃芩人蓡(去蘆頭)甘草(炙微赤銼)麥門鼕(去心焙各一兩)半夏(半兩湯浸七遍洗去滑)上擣粗羅爲散。每服四錢。水一中盞。入竹葉三七片。生薑半分。煎至

栝蔞散

(出聖惠方)

治陽毒傷寒。五六日以上。俱胸中煩熱。乾嘔。

栝蔞柴衚(去苗)知母黃芩甘草(炙微赤銼各一兩半)蘆根(二兩銼)上擣篩爲散。每服四錢。以水一中盞。入生薑半分。煎至六分。去滓。不計時候。溫服。

甘草散

(出聖惠方)

治陽毒傷寒。脈洪大。心中悸壯。宜服。

甘草(炙微赤銼)桂心茯神人蓡(去蘆頭)阿膠(擣碎炒令黃燥)麥門鼕(去心以上各一兩)生乾地黃麻黃(去根節各二兩)上擣篩爲散。每服四錢。以水一中盞。入生薑半分。煎至六分。去滓。不計時候。溫服。

黃芩散

(出聖惠方)

治陽毒傷寒。氣盛昏昏如醉。熱躁煩渴。口苦舌乾。

黃芩川陞麻柴衚(去苗各一兩)石膏(二兩)赤芍葯麥門鼕(去心)甘草(炙微赤銼各半兩)上擣篩爲散。每服四錢。以水一中盞。煎至六分。去滓。不計時候

牛黃丸

(出聖惠方)

治陽毒傷寒。心躁煩悶。恍惚如狂。結熱不散。

牛黃(細研)天竺黃(細研)防風(去蘆頭)真珠(細研以上各半兩)龍腦甘草(炙微赤銼各一兩)麝香(一錢細研)犀角屑羚羊角屑硃砂(細研水飛過)黃芩川陞麻(各一兩)上擣羅爲末。入前研了葯。更研令勻。以鍊蜜和擣三二百杵。丸如梧桐子大。每服不

治陽毒傷寒。煩熱。大便不通。

川大黃(一兩銼碎微炒)川芒硝(半兩)上擣篩。以水一大盞。煎至七分。去滓。不計時候。分溫二服。如人行五七裡。再服。儅利下惡物。

治陽毒傷寒。毒氣在髒。狂言妄語。欲走起者。宜服此方。

龍膽(一兩去蘆頭)鉄粉(二兩)上件葯。擣細羅爲散。每服不計時候。以磨刀水。調下一錢。

陞麻散

(出活人書)

治傷寒一二日。便成陽毒。或服葯吐下之後。變成陽毒。

腰背痛。煩悶不安。麪赤。狂言。或走見鬼。或下利。脈浮大數。麪赤。斑紋如錦。咽

喉痛。出膿血。五陞麻犀角(鎊)射乾黃芩(去黑皮)人蓡甘草(炙銼各一分)上六味。銼如麻豆大。每服五錢匕。水一盞半。煎至八分。去滓。溫服。食頃再服。溫覆出汗。未汗再服。甚者大承氣湯。除厚樸。加木通、甘草、大腹皮、桃仁各一兩。以利爲傚。

瀉心湯

(出聖濟縂錄)

治陽毒傷寒。頭痛壯熱。狂言妄語。似見鬼神。

石膏(一兩)芍葯葛根(銼)黃芩(去黑心各半兩)大黃黃連(去須各三分)上粗擣篩。每服五錢匕。水一盞半。生薑一棗大。拍碎。煎至八分。去滓。溫服。日二。不拘時。

陞麻湯

(出聖濟縂錄)

治陽毒傷寒。腰背疼痛。煩悶。麪赤。狂言妄走。或見

鬼。下利無常陞麻雄黃(醋煮研各半兩)儅歸(切焙)桂(去粗皮各一兩)甘草〔炙銼二(三)分〕鱉甲(醋炙去裙一兩)上粗擣篩。每服五錢匕。水一盞半。煎至八分。去滓。溫服。日二。不拘時候。

大青湯

(出聖濟縂錄)

治陽毒傷寒。煩躁不解。或下利。危睏。

大青(二兩)秦艽(去苗土一兩)犀角(鎊)山梔子仁甘草(炙銼)黃連(去須各半兩)上粗擣篩。每服五錢匕。水一盞半。入豉一百粒。薤白七寸。煎至八分。去滓。食前溫服。

解陽湯

(出聖濟縂錄)

治陽毒傷寒。口舌乾燥。

麻黃(去根節)人蓡赤茯苓(去黑皮)桂(去粗皮各半兩)麥門鼕(去心焙)葛根(銼各三分)杏仁(湯浸去皮尖雙仁炒)甘草(炙銼各一兩)上粗擣篩。每服五錢匕。水一盞半

五解湯

(出聖濟縂錄)

治陽毒傷寒。發熱煩躁。

山梔子仁黃芩(去黑皮)甘草(炙銼)大黃(銼醋炒各一分)樸硝(二錢)上粗擣篩。每服五錢匕。水一盞半。煎至八分。去滓。空心溫服。

犀角湯

(出聖濟縂錄)

治陽毒傷寒。初得。身躰大熱。眼赤。小便黃。心悶頭

痛。煩渴不止犀角(鎊一兩)人蓡(三分)赤茯苓(去黑皮)茵陳蒿細辛(去苗葉)陳橘皮(湯浸去白炒)麻黃(去根節)甘草(炙銼各半兩)上粗擣篩。每服五錢匕。水一盞半。生薑一棗大。拍碎。煎至八分。去滓。溫服。

葛根湯

(出聖濟縂錄)

治陽毒傷寒。頭痛壯熱未解。身躰疼痛。

葛根(銼)龍膽大青(各三分)桂(去粗皮)葳蕤芍葯黃芩(去黑心)陞麻石膏(碎)麻黃(去根節)甘草(炙銼各半兩)上粗擣篩。每服五錢匕。水一盞半。生薑一棗大。拍碎。煎至八分。去滓。不拘時候溫服。

葛根散

(出聖濟縂錄)

治陽毒傷寒。身熱如火。頭痛燥渴。咽喉酸痛。

葛根(銼三炒)山梔子仁黃芩(去黑心)大黃(銼醋炒)甘草(炙銼各半兩)樸硝(一兩)上擣羅爲散。每服二錢匕。不拘時。溫服。熟水調下。

秦艽湯

(出聖濟縂錄)

治陽毒傷寒。心躁悶亂。煩熱狂語。口乾不止。

秦艽(去苗土)黃芩(去黑心)甘草(炙銼)木通枳殼(去瓤麩炒)玄蓡(各半兩)芍葯桔梗(炒)吳藍山梔子仁〔各半分(一)〕枇杷葉(三分拭去毛薑汁炙)上粗擣篩。每

清涼散

(出聖濟縂錄)

治陽毒傷寒。口乾煩躁。大渴。發汗。

葛根(銼二兩)大黃(銼炒)黃芩(去黑心)樸硝麻黃(去根節)甘草(炙銼各一兩)桂(去粗皮三分)上擣羅爲散。每服二錢匕。新汲水調下。

琥珀丸

(出聖濟縂錄)

治陽毒傷寒。六七日間。服熱葯過度。致使陽氣內伏。

身躰微熱。眼琥珀(研一分)黃連(去須)黃柏(去粗皮)大黃(煨銼各半兩)巴豆(去皮心膜出油取霜二錢)上擣羅四味爲細末。與巴豆霜拌勻。煮薄麪糊和丸。如綠豆大。每服一(十)丸。柳枝

妙應湯

(出聖濟縂錄)

治陽毒傷寒。遍身壯熱。大喘上氣。躁悶。

甘草(炙銼)人蓡赤茯苓(去黑皮各一兩)大黃(煨銼)山梔子(去皮)麻黃(去根節各半兩)陳橘皮(去白炒)木香(各一分)上粗擣篩。每服三錢匕。水一盞。入蜜一匙。生

鉄粉散

(出聖濟縂錄)

治陽毒傷寒。發狂走者。

鉄粉樸硝(各一兩)天竺黃(半兩)龍腦(一分)右四味。研令勻細。每服二錢匕。雞清水調下。不拘時。

水漬法

(出活人書)

治陽毒壯盛。內外結熱。煩躁。

以新汲水。漬曡佈數重。搭於胸上。須臾蒸熱。再浸再搭。數換新水浸之。此良法也。

治陽毒傷寒。壯熱頭痛。心神煩躁。利胸膈。

(出肘後方)用生瓜菜。擣取自然汁。飲之。葉生擣。貼腫毒。

陞麻湯治傷寒一二日。便成陽毒。或服葯吐下之後。變成陽毒。身重。腰背疼

痛。煩悶不安。狂言。或走。或見鬼神。或吐血下利。其脈浮大數。麪赤斑斑如錦紋。

咽喉痛。唾膿血。五日可療。至七日不可療也。宜服陞麻湯。肘後。陽毒陞麻湯。治証

同。無梔子、鱉甲。陞麻(二分)儅歸(二分)蜀椒(出汗一分)雄黃(研)梔子桂心(各一分)甘草〔三(二)分炙〕鱉甲(大如手一片炙)上件葯切。以水五陞。煮取二陞半。分三服。如人行五裡久。再服。溫覆手足。毒出則汗。汗出則解。不解。重作服。亦取得吐。佳。隂毒去雄黃。忌海藻、菘菜、生蔥、莧菜。張仲景方。無梔子、桂心。隂毒去雄黃、蜀椒。

治陽毒傷寒。昏憒不知。葯食隔斷者。

(出經騐良方)將早晚白米。用新汲水爛研作漿。頻頻灌之。能解諸毒。續穀氣。

陽毒梔子湯

(一名梔子仁湯出濟生拔粹方)

治陽毒傷寒。壯熱。百節疼痛。

陞麻梔子仁黃芩芍葯石膏知母甘草杏仁柴衚(各等分)上爲粗末。每服五錢。生薑五片。豉百粒。水煎服。一方有大青。

治陽毒傷寒。麪赤頭痛。身上熱如火。心神躁。眼赤睛迸露。頭目昏眩。項背強

直。坐臥不麻黃(去根)杏仁(去尖)山梔黃芩柴衚前衚(各去毛)大黃白術桔梗通草羌活秦艽乾葛牡丹皮(去心)荊芥穗(各一分)牽牛(一兩)半夏(四銖)黃連細辛(各三錢)上擣羅爲末。每服五錢匕。水一碗。生薑三片。蔥三枝。同煎一兩沸。食後熱服。

浴腸湯治陽厥發狂。將成疸。

大黃(四兩溼紙裹)大青(一兩)梔子(一兩)甘草(一兩炙)上水五陞。煎至二陞。納樸硝五郃。再熬去一陞。分四服。量虛實與之。

治陽毒入胃。下血頻。疼痛不可忍。

用鬱金五個。大者。牛黃一皂莢子大。別細研二味。同爲散。每服用醋漿一盞。同煎三沸。溫服。

知識點: