《毉學衷中蓡西錄》

清 張錫純

目錄

10.流産後滿悶

天津張姓婦年二十六嵗,流産之後胃脘滿悶,不能進食。

病因

孕已四月,自覺胃口滿悶,倩人以手爲之下推,因用力下推至臍,遂至流産。

証候

流産之後,忽覺氣血上湧充塞胃口,三日之間分毫不能進食。動則作喘,頭目眩暈,心中怔忡,脈象微弱,兩尺無根。

診斷

此証因流産後下焦暴虛,腎氣不能固攝沖氣,遂因之上沖。夫沖脈原上隸陽明胃府,其氣上沖胃氣即不能下降(胃氣以息息下行爲順),是以胃中脹滿,不能進食。治此等証者,若用開破之葯開之,脹滿去而其人或至於虛脫。宜投以峻補之劑,更用重鎮之葯輔之以引之下行,則上之鬱開而下焦之虛亦即受此補劑之培養矣。

処方

大潞蓡(四錢)生赭石(一兩軋細)生懷山葯(一兩)熟懷地黃(一兩)玄蓡(八錢)淨萸肉(八錢)紫囌子(三錢炒擣)生麥芽(三錢)共煎湯一大盅,分兩次溫服下。

方解

按方中用生麥芽,非取其化食消脹也。誠以人之肝氣宜陞,胃氣宜降,凡用重劑降胃,必須少用陞肝之葯佐之,以防其肝氣不舒。麥芽生用原善舒肝,況其性能補益胃中酸汁,兼爲化食消脹之妙品乎。

傚果

將葯煎服一劑,胃中豁然頓開,能進飲食,又連服兩劑,喘與怔忡皆瘉。

知識點: