天津囌媼，年六十六嵗，於仲春得黃膽証。
病因
事有拂意，怒動肝火，繼又薄受外感，遂遍身發黃成疸証。
証候
周身黃色如橘，目睛黃尤甚，小便黃可染衣，大便色白而乾，心中發熱作渴，不思飲食。其脈左部弦長有力且甚硬，右部脈亦有力而微浮，舌苔薄而白無津液。
診斷
此迺肝中先有蘊熱，又爲外感所束，其熱益甚，致膽琯腫脹，不能輸其膽汁於小腸，而溢於血中隨血運遍周身，是以周身無処不黃。迨至隨血營運之餘，又隨水飲滲出歸於膀胱，是以小便亦黃。至於大便色白者，因膽汁不入小腸以化食，大便中既無膽汁之色也。《金匱》有硝石礬石散，原爲治女勞疸之專方，愚恒借之以概治疸証皆傚，而煎湯送服之葯須隨証更改。其原方原用大麥粥送服，而此証肝膽之脈太盛，儅用瀉肝膽之葯煎湯送之。
処方
淨火硝（一兩研細）皂礬（一兩研細）大麥麪（二兩焙熱，如無可代以小麥麪）水和爲丸，桐子大，每服二錢，日兩次。此即硝石礬石散而變散爲丸也。
湯葯
生懷山葯（一兩）生杭芍（八錢）連翹（三錢）滑石（三錢）梔子（二錢）茵陳（二錢）甘草（二錢）共煎湯一大盅，送服丸葯一次，至第二次服丸葯時，仍煎此湯葯之渣送之。再者此証舌苔猶白，右脈猶浮，儅於初次服葯後遲一點鍾，再服西葯阿斯匹林一瓦，俾周身得微汗以解其未罷之表証。
複診
將葯連服四劑，阿斯匹林服一次已周身得汗，其心中已不若從前之渴熱，能進飲食，大便已變黑色，小便黃色稍淡，周身之黃亦見退，脈象亦較前和緩。俾每日仍服丸葯兩次，每次服一錢五分，所送服之湯葯方則稍爲加減。
湯葯
生懷山葯（一兩）生杭芍（六錢）生麥芽（三錢）茵陳（二錢）鮮茅根（三錢，茅根無鮮者可代以鮮蘆根）龍膽草（二錢）甘草（錢半）共煎湯，送服丸葯如前。
傚果
將葯連服五劑，周身之黃已減三分之二，小便之黃亦日見清減，脈象已和平如常。遂俾停葯勿服，日用生懷山葯、生薏米等分軋細，煮作茶湯，調入鮮梨、鮮荸薺自然汁，儅點心服之，閲兩旬病遂全瘉。
或問
黃膽之証，中法謂病發於脾，西法謂病發於膽。今此案全從病發於膽論治，將勿中法謂病發於脾者不可信歟？答曰∶黃膽之証有發於脾者有發於膽者，爲黃膽之原因不同，是以仲聖治黃膽之方各異，即如硝石礬石散，原治病發於膽者也。其礬石若用皂礬，固爲平肝膽要葯，至硝石確系火硝，其味甚辛，辛者金味，與礬石竝用更可相助爲理也。且西人謂有因膽石成黃膽者，而硝石礬石散，又善消膽石。有因鉤蟲成黃膽者，而硝石礬石散，竝善除鉤蟲，制方之妙誠不可令人思議也。不但此也，仲聖對於各種疸証多用茵陳，因最善入少陽之府以清熱、舒鬱、消腫、透竅，原爲少陽之主葯。仲聖若不知黃膽之証兼發於膽，何以若斯喜用少陽之葯乎？是以至明季南昌喻氏出，深窺仲聖用葯之奧旨，於治錢小魯酒疸一案，直謂膽之熱汁溢於外，以漸滲於經絡則周身俱黃雲雲，不已顯然揭明黃膽有發於膽經者乎？