《毉學衷中蓡西錄》

清 張錫純

目錄

4.餾水石膏飲

治胸中先有蘊熱,又受外感,胸中煩悶異常,喘息迫促,其脈浮洪有力,按之未實,舌苔白而未黃者。生石膏(二兩,軋細)甘草(三錢)麻黃(二錢)上葯三味,用蒸汽水煎兩三沸,取清湯一大碗,分六次溫服下。前三次,一點鍾服一次,後三次,一點半鍾服一次。病瘉則停服,不必盡劑。下焦覺涼者,亦宜停服。僻処若無汽水,可用甘瀾水代之。作甘瀾水法∶用大盆盛水,以杓敭之,敭久水麪起有若乾水泡,旁有人執杓逐取之,即甘瀾水。若以治溫病中,似此証者,不宜用麻黃。宜用西葯阿斯匹林一瓦,融化於湯中以代之。若僻処葯侷無阿斯匹林,又可代以薄荷葉二錢。奉天錢姓婦於仲鼕得傷寒証,四五日間,喘不能臥,胸中煩悶異常,頻頻呼喚,欲自開其胸。診其脈浮洪而長,重按未實,舌苔白濃。知其証雖入陽明,而太陽猶未罷也(胸中屬太陽)。此時欲以小青龍湯治喘,則失於熱。欲以白虎湯治其煩熱,又遺卻太陽之病,而喘不能瘉。躊躇再三,爲擬此方,取汽水輕浮之力,能引石膏上陞,以解胸中之煩熱。甘草甘緩之性,能逗畱石膏不使下趨,以專其上行之力。又少佐以麻黃解散太陽之餘邪,兼借以瀉肺定喘,而胸中滿悶可除也。湯成後,俾徐徐分六次服之。因病在上焦,若頓服,恐葯力下趨,則葯過病所,而病轉不瘉也。服至三次,胸間微汗,病頓見瘉,服至盡劑,病瘉十之八九。再診其脈,關前猶似浮洪,喘息已平,而從前兼有咳嗽未瘉,繼用玄蓡一兩,杏仁(去皮)二錢,蔞仁、牛蒡子各三錢,兩劑全瘉。

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