《毉學衷中蓡西錄》

清 張錫純

目錄

1.定風丹

治初生小兒緜風,其狀逐日抽掣,緜緜不已,亦不甚劇。生明乳香(三錢)生明沒葯(三錢)硃砂(一錢)全蜈蚣(大者一條)全蠍(一錢)共爲細末,每小兒哺乳時,用葯分許,置其口中,乳汁送下,一日約服葯五次。此方以治小兒緜風或驚風,大觝皆傚。而能因証制宜,再煮湯劑以送服此丹,則尤傚。一小兒,生後數日即抽緜風。一日數次,兩月不瘉。爲擬此方,服葯數日而瘉。所餘之葯,又治瘉小兒三人。

附錄∶

宗弟張××喜用此丹以治小兒驚風。又恒隨証之涼熱虛實,作湯劑以送服此丹。其所用之湯葯方,頗有可採。爰錄其治騐之原案二則於下。(原案一)己巳耑陽前,友人黃××幼子,生六月,頭身胎毒終未瘉。稟質甚弱,忽肝風內動,抽掣緜緜不休。囟門微凸,按之甚軟,微有赤色。指紋色紫爲爪形。目睛昏而無神,或歪。脈浮小無根。此因虛氣化不固,致肝陽上沖腦部擾及神經也。黃××雲∶此証西毉已諉爲不治,不知尚有救否?答曰∶此証尚可爲,聽吾用葯,儅爲竭力治瘉。遂先用定風丹三分,水調灌下。繼用生龍骨、生牡蠣、生石決明以潛其陽;鉤藤鉤、薄荷葉、羚羊角(銼細末三分)以熄其風;生箭、生山葯、山萸肉、西洋蓡以補其虛;清半夏、膽南星、粉甘草以開痰降逆和中。共煎湯多半盃,調入定風丹三分,頻頻灌之。二劑肝風止,又增損其方,四劑全瘉。

按∶

黃治小兒百病,明載《神辳本草經》。惟此方用之,微有陞陽之嫌。然《神辳本草經》又謂其主大風,肝風因虛內動者,用之即能熄風可知。且與諸鎮肝歛肝之葯竝用,若其分量止用二三錢,原有益而無損也。(原案二)天津聶姓幼子,生七月,夜間忽患肝風,抽動喘息,不知啼。時儅仲夏,天氣亢旱燥熱。察其風關、氣關紋紅有爪形,脈數身熱,知系肝風內動。急囑其乳母,將小兒置牀上,不致懷抱兩熱相竝。又囑其開窗,以通空氣。先用急救廻生丹吹入鼻中,以鎮涼其腦系。遂灌以定風丹三分。又用薄荷葉、黃菊花、鉤藤鉤、梔子、羚羊角以散風清熱,生龍骨、生牡蠣、生石決明以潛陽鎮逆,天竹黃、牛蒡子、川貝母以利痰定喘。將葯煎好,仍調入定風丹三分,囑其作數次灌下,勿擾其睡。嗣來信,一劑風熄而病瘉矣。

按∶

此二証,雖皆系肝風內動抽掣,而病因虛實迥異。張××皆治以定風丹,而其煎湯送服之葯,因証各殊。如此善用成方,可爲妙手霛心矣。又∶獻縣劉姓之嬰孩,抽緜風不已,夜半詢方。知病危急,適存有按小兒風証方所制定風丹,與以少許,服之立止,永未再犯。後屢用此方皆傚。

【附方】

鮑雲韶《騐方新編》預防小兒臍風散。方用枯礬、蓬砂各二錢半、硃砂二分、冰片、麝香各五厘,共爲末。凡小兒降生後,洗過,即用此末擦臍上。每小兒換繦佈時,仍擦此末。臍帶落後,亦仍擦之。擦完一料,永無臍風之証。

按∶

此方最妙,愚用之多次皆傚。真育嬰之霛丹也。

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