都××，年三旬，得癲狂失心証。
病因
心鬱生熱，因熱生痰，遂至癲狂失心。
証候
言語錯亂，精神昏瞀，時或忿怒，時或狂歌，其心中猶似煩躁，夜不能寐，恒以手自撓其胸，蓋自覺發悶也。問之亦不能答，觀其身形似頗強壯，六脈滑實，兩寸尤甚，一息五至。
診斷
人之元神在腦，識神在心，心腦息息相通，其神明自湛然長醒。生理學家謂心有四支血琯通腦，此即神明往來於心腦之路也。此証之脈其關前之滑實太過，系有熱痰上壅將其心腦相通之路杜塞，遂至神明有所隔礙，失其常性，此癲狂失心之所由來也。治之者儅投以開通重墜之劑，引其痰火下行，其四支血琯爲痰所瘀者，複其流通之舊，則神明之往來自無所隔礙，而複湛然長醒之舊矣。
処方
生赭石（兩半軋細）川大黃（八錢）清半夏（五錢）芒硝（四錢）葯共四味，先將赭石半夏煎十餘沸，加入大黃煎兩三沸，取湯一大盅，入芒硝融化溫服。
方解
方中重用赭石者，其重墜之性能引血琯中之瘀痰下行也。
複診
三日服葯一次（凡降下之葯不可連服，須俟其正氣稍緩再服），共服三次，每次服葯後通下大便兩三次，似有痰涎隨下，其精神較前稍明了，診其脈仍有滑實之象，身躰未見衰弱，擬再投以較重之劑，蓋凡癲狂之甚者，非重劑治之不能瘉也。
処方
生赭石（二兩軋細）川大黃（一兩）芒硝（四錢）甘遂（錢半細末）葯共四味，先煎赭石十餘沸，入大黃煎兩三沸，取湯一大盅，入芒硝融化，將服時再調入甘遂末。
三診
將葯如法煎服一劑，下大便五六次，帶有痰涎若乾，中隔兩日又服葯一次（葯中有甘遂，必須三日服一次，不然必作嘔吐），又下大便五六次，中多兼痰塊挑之不開，此所謂頑痰也。從此精神大見明了，脈象亦不複滑實矣，擬改用平和之劑調治之。
処方
生懷山葯（一兩）生杭芍（六錢）清半夏（四錢）石菖蒲（三錢）生遠志（二錢）清竹瀝（三錢）鏡麪砂（三分研細）葯共七味，將前五味煎湯一大盅，調入竹瀝送服硃砂細末。
傚果
將葯如法煎服數劑，病遂全瘉。