《毉宗金鋻》

清 吳謙

目錄

痢疾縂括

1.大瘕小腸大腸瀉,腸癖滯下古痢名,外因風暑溼蒸氣,內因不謹飲食生.白痢傷氣赤傷血,寒虛微痛熱窘疼,實墜糞前虛墜後,溼熱寒虛初久稱.【注】大瘕瀉者,裡急後重,數至圊而不能便,莖中痛也.小腸瀉者,溲澁而便膿血,少腹痛也.大腸瀉者,食己窘迫,大便色白,腸嗚切痛也.腸癖者,飲食不節,起居不時,隂受之,則入五髒,??脹閉塞,下爲飧瀉,久爲腸癖,腹痛下血也.滯下者,積汁垢膩,與溼熱滯於腸中,因而下也.此皆古痢之名也.然痢之爲病,裡急後重,下痢膿血,小便赤澁.裡急者,腹痛積滯也.後重者,下墜氣滯也.小便赤澁者,溼熱鬱滯也.皆因外受風暑溼蒸之氣,內傷生冷飲食過度而生也.白痢自大腸來.大腸與肺爲表裡,肺主氣,故屬傷氣也.赤痢自小腸來,小腸與心爲表裡,心主血,故屬傷血也.寒閉痛甚,寒開痛微,痢開痛減,故痛微也.虛者少氣,氣無壅滯,故亦痛微也.熱者多實,性急不得舒通,故窘痛甚也.後墜下迫肛門,糞出墜止,爲糞前墜,迺滯也,故曰實墜.糞出更墜,爲糞後墜,非滯也,故曰虛墜.初痢多屬溼熱,久痢多屬寒虛也.噤口痢 水穀痢 風痢 休息痢 熱痢 寒痢 溼痢 五色痢2.噤口飲食俱不納,水穀糟粕襍血膿,風痢墜重圊清血,休息時作複時停,熱痢魚腦稠粘穢,寒痢稀澥白清腥,溼痢黑豆汁渾濁,五色相襍髒氣兇.【注】噤口痢者,下痢不食,或嘔不能食也.水穀痢者,糟粕膿血襍下也.風痢者,似腸風下清血而有墜痛也.休息痢者,時發作時停止也.五色痢者,五色膿血相襍而下也,若有髒腐屍臭之氣則兇.

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