《毉宗金鋻》

清 吳謙

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栝蔞瞿麥丸方

栝蔞根(即花粉)二兩茯苓三兩薯蕷二兩附子(砲)一枚瞿麥一兩右五味,末之,鍊蜜丸梧子大,飲服三丸,日三服。不知,增至七八丸,以小便利,腹中溫爲知。【集解】李□曰:此方與五苓散同爲利水生津之劑,此用薯蕷即五苓用白術之義也。但五苓兼外有微熱,故用桂枝走表;此內惟水氣,故用附子溫下也。尤怡曰:此下焦陽弱氣冷,而水氣不行之証,故以附子益陽氣,茯苓、瞿麥行水氣,觀方後雲:腹中溫爲知,可以推矣。其人苦渴,則是水氣偏結於下,而燥火獨聚於上。夫上浮之焰,非滋不熄;下積之隂,非煖不消;而寒潤辛溫,竝行不悖,此方爲良法也。求變通者,於此三複焉。@@@小便不利,蒲灰散主之,滑石白魚散,茯苓戎鹽湯竝主之。【注】無表裡他証,小便不利而渴者,消渴水邪病也;小便不利不渴者,小便癃閉病也。主蒲灰散、滑石白魚散者,蒲灰亂發血分葯也,滑石白魚利水葯也,然必是水鬱於血分,故竝主是方也。觀東垣以通關丸,治熱鬱血分之小便不利,則可知在血分多不渴也。主茯苓戎鹽湯者,茯苓淡滲,白術燥溼,戎鹽潤下,亦必是水溼鬱於下也。鹽爲渴者之大戒,觀用戎鹽則不渴可知也。【集注】魏荔彤曰:小便不利者,所因有不同,治法亦不一,仲師竝列三方,以俟主治者擇其善而從之。

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