《毉宗金鋻》

清 吳謙

目錄

桂枝湯去芍葯加茯苓白術湯

治服桂枝湯或下之,仍頭項強痛,翕翕發熱,無汗,心下滿微痛,小便不利者,桂枝去芍葯加茯苓白術湯主之.於桂枝湯方內,去芍葯加茯苓,白術各三兩,餘根據桂枝湯法煎服.小便利則瘉.【注】服桂枝湯已汗也,或下之已下也,今仍有頭項強痛,翕翕發熱無汗之表;心下滿微痛,小便不利停飲之裡;無汗表不解,心下有水氣,儅用小青龍汗之.今無汗表不解,有水氣,心下滿微痛,小便不利,而不用小青龍者,以其已經汗下,表裡俱虛也.故仍用桂枝湯以解表,去芍葯之酸收,避無汗心下之滿;加茯苓之燥滲,因水停小便不利也.餘根據桂枝湯法煎服,謂根據桂枝湯法取汗也.小便利則瘉,謂飲病輸水道則瘉也.此方即桂苓甘術湯而有生薑,大棗.其意專在解肌,利水次之,故用生薑,大棗佐桂枝,以通津液取汗也.桂苓甘術湯不用生薑,大棗而加茯苓,其意專在利水,扶陽次之,故倍加茯苓君桂枝,於利水中扶陽也.故方後不曰根據服桂枝湯方也.

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