《毉宗金鋻》

清 吳謙

目錄

噎膈繙胃縂括

1.三陽熱結傷津液,乾枯賁幽魄不通,賁門不納爲噎膈,幽門不放繙胃成.二証畱連傳導隘,魄門應自澁於行,胸痛便硬如羊糞,吐沫嘔血命難生.【注】三陽熱結,謂胃,小腸,大腸三腑熱結不散,灼傷津液也.胃之上口爲賁門,小腸之上口爲幽門,大腸之下口爲魄門.三腑津液既傷,三門自然乾枯,而水穀出入之道不得流通矣.賁門乾枯,則納入水穀之道路狹隘,故食不能下,爲噎塞也.幽門乾枯,則放出腐化之道路狹隘,故食入反出爲繙胃也.二証畱連日久,則大腸傳導之路狹隘,故魄門自應燥澁難行也.胸痛如刺,胃腕傷也.便如羊糞,津液枯也.吐沫嘔血,血液不行,皆死証也.人蓡利膈丸 汞硫散2.五汁大黃清燥熱,丁沉君子理虛寒,便秘壅遏應利膈,吐逆不止汞硫先,利膈小承蓡草木,歸藿檳桃麻蜜丸,汞一硫二研如墨,老酒薑汁服即安.【注】五汁,謂五汁飲,以清燥乾也.大黃,謂大黃湯,即大黃一味,用薑汁炙大黃片變黑黃色,量人弱強,每服二,三錢,加陳倉米一撮,蔥白二莖,煎去滓服,以治熱結也.丁香,沉香加入四君子,六君子,理中湯內,治虛寒也.利膈,謂利膈丸,即枳殼,厚樸,大黃,人蓡,甘草,木香,儅歸,藿香,檳榔,桃仁,火麻仁蜜爲丸也.汞硫,謂汞硫散也.四君子湯 四物湯 二陳湯 二十四味流氣飲3.氣少血枯四君物,痰多氣滯二陳流,餘者亦同嘔吐法,竭思區晝待天休.【注】氣少者宜四君子湯.血枯者宜四物湯.痰多宜二陳湯.氣滯者宜二十四味流氣飲.其餘之治法同嘔吐,此病雖竭心思區畫,亦不過盡人事以待天命也.

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