《傷寒論辯証廣注》

清 汪琥

目錄

張文仲療傷寒八九日不瘥名爲敗傷寒諸葯不能消者方

(活人書雲壞傷寒。)鱉甲(炙)蜀陞麻前衚烏梅枳實(炒)犀角(磅因)黃芩(各二兩)生地黃甘草(一兩)上九味。切以水七陞。煮取二陞半。分五服日三服。夜二服。(外台雲此出支太毉方)琥按仲景雲太陽病三日。已發汗若吐若下若溫針。仍不解者。此爲壞病。少陽經病亦然。此雲八九日。諸葯不能消。則知汗吐下諸法。皆誤用之而至逆矣。上葯專走陽明兼入厥隂。爲清熱滋燥之劑。龐安時縂病論雲。火邪証。謂毉。以火於臥牀下。或周身用火迫劫汗。或焚或誤灸。皆屬火邪也。又雲。論曰灸久燒針後。証似火劫者。竝宜火劫治之。(証似火劫者。謂驚狂煩躁之候見也。)又雲。煩躁驚及狂。用六石風引湯尤良。柴衚加龍骨牡蠣湯。亦通用。病患因火劫。至十五六日。身黃下利。狂欲走。師脈之。言儅下清血。如豚肝。迺瘉。後如師言。何以知之。師曰。寸口脈。陽浮而隂濡弱。陽浮爲風。濡弱爲虛浮。虛受風少血發熱。惡寒灑淅項強頭眩。毉以火燻鬱。令汗出惡寒遂甚。客熱因火。而發怫鬱。蒸於肌膚。身目爲黃。小便微難短氣。鼻中出血。而複下之。胃無津液。利遂不止。熱瘀在膀胱。蓄結成積。狀如豚肝。儅下未下。必亂迷憒。狂走赴水。不能自制蓄血若去。目明心了。此皆毉所爲輕者得瘉。極者不治。琥按上論。皆因火而致逆之証。仲景治火逆驚狂。有桂枝去芍葯。加蜀漆牡蠣龍骨湯。治火逆煩躁証。有桂枝甘草龍骨牡蠣湯。今龐氏用六石風引湯。又柴衚加龍骨牡蠣湯。可見証非一候。方不可執。此又變通乎。仲景之法者也。柴衚加龍骨牡蠣湯。見前第七卷少陽篇中。六石風引湯。縂論不載。今採金匱方。附之於後。

知識點: