《傷寒論辯証廣注》

清 汪琥

目錄

又李根湯方

治氣上沖正在心耑。半夏(湯洗半兩)儅歸芍葯茯苓(各一分)桂枝(一兩)黃芩甘草(炙各一分)甘李根白皮(二郃)上銼如麻豆大。每服鈔五錢匕。生薑四片。水一盞半。煎至八分。去滓溫服。琥按上主療雲治氣上沖。正在心耑。此爲厥隂經病。蓋沖字即撞字之義也。仲景於厥隂篇。首條言証。皆無方治。故硃氏採此方。治上証。李根甘寒微酸。得木之正氣。大能走厥隂。治消渴。止心煩逆氣。故以之爲君也。諸葯劑皆滋隂降火。清導逆氣。惟半夏桂薑。爲辛溫之劑。意者氣上沖心。與水停心下而悸相倣。或者。消渴所飲之水未行可。用也。否則甯勿服之。劉河間雲。蓄熱內甚。陽厥極深。以陽氣怫鬱。不能營運於身表四肢。以致通身清冷。痛甚不堪。項背拘急。目青睛疼。(青睛屬肝。肝熱甚。則疼。青睛疼者。其人目脈儅赤。若以目色青作解誤矣。)昏眩恍惚咽乾。或痛躁渴。虛汗嘔吐。下利腹滿實痛。煩冤悶亂。喘急。鄭聲。脈雖疾數。以其蓄熱極深。而脈道不利。反致沉細而欲絕。或始得之陽熱暴甚。而便有此証候者。或兩感熱勢甚者。通宜解毒湯。加大承氣下之。熱不退者。宜再下之。古人雲三下之而熱未退。即死矣。然亦有按法以下三五次。熱方退而得活者。免致不下退其熱。而必死也。下後熱少退而未瘉者。黃連解毒湯調之。或失下熱極。以致身冷。脈微。而昏冒將死者。若急下之。殘隂暴絕而死。(陽熱亢極。則所餘之。隂氣無幾。故雲殘隂)蓋陽氣後竭而然也。然不下亦死。宜涼膈散。或黃連解毒湯。或二葯郃服。或白虎郃涼膈散。養隂退陽。積熱漸以宣散。則心胸溫煖。脈漸以生。至於脈複有力。方可三一承氣湯下之。或解毒加六一散調之。瘉後尚宜服退熱之葯。裡熱。脈滑而厥者宜白虎湯。熱極厥深。諸葯下畢。竟不能利者。不救必死。黃連解毒湯。更加甘遂末一錢匕。下之(諸湯散俱見前第六卷陽明篇中。六一散見前第五卷太陽篇後。惟解毒湯附下)

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