《傷寒論辯証廣注》

清 汪琥

目錄

(難知)一物黃連瀉心湯

(此方出古本東垣書第九卷此事難知中)黃連無分兩竝無用水煎法易老隨証加減例附後煩者。加梔子。(煩心煩也。仲景少隂熱病。有心煩一條。)燥者加香豉。(燥。即口燥是也。加香豉者。火鬱則發之也。)嘔者。加半夏。(嘔者。胸有飲也。加半夏以滌飲。)滿者。加甘草。(滿。胸滿也。加生甘草。引黃連一味。直至滿所。以泄實熱。)腹痛。加芍葯。(少隂熱病。有腹中痛一條仲景加砲附子者。誤也。今加芍葯。以能和營血。止腹痛。)脈遲。加附子。下焦寒。加乾薑。(此二條。與制湯本義相反。今從刪。)大便硬者。加酒浸大黃。此比之大承氣爲少緩耳。雖下之與脈細小無害。琥按上方。迺海藏治少隂傳經熱証。口燥舌乾而渴。止因尺寸脈細小。不敢用大承氣。而以此湯代之者也。觀乎此。而知昔賢讀仲景書。不輕用仲景方。蓋慎之至耳。今毉。治傷寒。但知証書。而不細察夫脈者。不其大害矣夫。琥又按仲景辯少隂証。相傳爲足經。主腎。今海藏反用黃連一味。爲瀉心湯者。迺知手少隂亦有傷寒病也。又雲。少隂渴逆者。失下也。隂消將盡。陽逆上行。使隂不納也。或舌攣。言語不正。反昏冒。與咽痛者。少隂也。速下之。大承氣湯。若陽極。脈微將盡者。不宜下。宜瀉心湯。涼膈散。去硝清肺亦可。

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