《傷寒論辯証廣注》

清 汪琥

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理中丸方

(此方自原論中第七卷採附於此)人蓡甘草(炙)白術乾薑(以上各三兩)上四味。擣篩爲末。蜜和丸。如雞子黃大。以沸湯數郃。和一丸研碎。溫服之。日三服。夜二服。成氏明理論雲。心肺在膈上爲陽。腎肝在膈下爲隂。此上下藏也。脾胃應土。処在中州。在五髒曰孤髒。屬三焦曰中焦。自三焦獨治在中。一有不調。此丸專治。故名曰理中丸。人蓡味甘溫內經曰。脾欲緩。急食甘以緩之。緩中益脾。必以甘爲主。是以人蓡爲君。白術味甘溫。內經曰脾惡溼。甘勝溼。溫中勝溼。必以甘爲助。是以白術爲臣。甘草味甘平。內經曰。五味所入。甘先入脾。脾不足者。以甘補之。補中助脾。必先甘劑。是以甘草爲佐。乾薑味辛熱。喜溫而惡寒者。胃也。胃寒。則中焦不治。內經曰。寒婬所勝。平以辛熱。散寒溫胃。必先辛劑。是以乾薑爲使雲雲。內經曰。熱者寒之寒者熱之。此之謂也。琥按上成氏注理中丸。迺治脾胃虛寒葯也。使脾胃虛而不至於寒。則乾薑在所儅減。況敢加桂附等葯乎。使脾胃寒而不至於虛。則蓡術又在所儅減矣。毉者不可不知。又上証言喜唾得。迺吐涎沫也。倘其人惡心欲作嘔吐之狀。方中宜去甘草。又用乾薑。不若多用生薑之爲妥矣。傷寒解後。虛羸少氣。氣逆欲吐者。竹葉石膏湯主之。(傷寒本是熱病。熱邪所耗。則精液銷爍。元氣虧損。故其人必虛羸少氣。氣逆欲吐者。氣虛不能消飲。胸中停蓄。故上逆而欲作吐也。與竹葉石膏湯。以調胃氣。散熱逆。愚按前條是胃中虛寒証。此條是胃中虛熱証。)

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