《傷寒論辯証廣注》

清 汪琥

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梔子厚樸湯方

梔子(十四枚擘)厚樸(四兩薑炙)枳實(四枚去穣炒)以上三味。以水三陞半。煮取一陞半。去滓。分二服。溫進一服。得吐者。止後服。琥按成注雲。酸苦湧泄。梔子之苦以湧虛煩。厚樸枳實之苦以泄腹滿。以吐中即具發泄之義故耳。琥又按成注以腹滿爲裡實証。蓋上吐下泄。迺毉家瀉實滿之法也。故用厚樸枳實於大黃中則其滿從下而泄。用厚樸枳實於梔子中。則其滿即從上而湧也。要之上葯。亦非吐劑或於服湯後。探之使吐可耳。內台方議雲。下後但腹滿而不心煩。即邪氣入裡。若心煩而不腹滿。即邪氣在胸中。屬梔子豉湯。今既煩而且腹滿。迺邪氣在胸腹之間也。煩則不能臥。滿則不能坐。故臥起皆不安。故用梔子爲君。以吐其煩。厚樸爲臣。枳實爲佐使。二者之苦以瀉腹滿也。按上議。實本成注之義。傷寒毉以丸葯大下之。身熱不雲。微煩者。梔子乾薑湯主之。(太陽傷寒。毉誤以丸葯大下之。徒傷中氣。邪熱不除。所以身熱不去。邪氣乘虛客於胸中。而作微煩也。與梔子乾薑湯吐之。以散邪熱。扶中氣。)

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